肺部病变

肺部病变是指肺脏本身的疾病以及其他疾病引起的肺部表现。常有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状,常见的如肺炎、肺结核、肺癌等。
发病部位: 肺  

家庭治疗

1.在医师指导下针对病因用药。
2.肺结核患者注意隔离,保护健康人群。
3.肿瘤患者应保持乐观,家属予以鼓励,改善生活质量,延长生存期。
4.对症处理:化痰、止咳、平喘等。
5.咯血患者注意休息,咯血时避免下咽及憋气。
6.发热患者多饮水,避免受凉,出汗多者,勤换内衣裤。

病因

可能疾病 疾病描述
肺炎   主要的致病菌有细菌、病毒、真菌、支原体等。可有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、发绀等症状,肺部可闻及湿罗音。肺部X线片或CT可见肺部阴影。
肺结核病,经未特指的方法所证实 有盗汗、乏力、纳差、消瘦、发热、咳嗽、咯血、胸痛等症状。PPD试验强阳性,痰抗酸杆菌阳性确诊。
肺癌   多见于中老年人。有乏力、消瘦、咳嗽、痰血、胸痛、胸闷等症状,胸部CT可发现肺部块影及纵隔肺门淋巴结肿大等。支气管镜检、肺穿刺等检查可明确诊断。
肺脓肿   急性肺脓肿常有高热、咳嗽,大量脓痰,胸痛、纳差、乏力等,可有咯血,甚至中量咯血或大量咯血。肺脓肿影像表现多为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影,
肺栓塞   多数患者有呼吸困难、胸痛、血压下降、咯血等症状,严重者晕厥、休克。可有下肢栓塞史。查体:呼吸急促、发绀,肺部可闻及哮鸣音有湿罗音。多排螺旋CT、放射性核素肺通气灌注扫描、肺动脉造影常能明确诊断
结节病   多系统损害,可有发热、不适、厌食、体重减轻、干咳、哮鸣、呼吸困难、斑点或丘疹样皮疹以及关节痛等症状。胸片可见肺门淋巴结肿大、肺部纤维化等表现。
慢性阻塞性肺疾病   常有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。呼吸费力常为劳力性,可逐年加重,如合并感染,呼吸困难亦可明显加重,常需入院治疗。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿罗音。
气胸   气胸可表现为突发的咳嗽、胸痛,咳嗽常为刺激性干咳,胸痛常为尖锐刺痛或刀割样痛。少量气胸胸闷不明显,气胸量大者,有明显胸闷憋气,甚至紫绀等。胸部X线检查可明确诊断。患者经卧床休息,吸氧,胸腔气体引流等,大多可愈。少数病人需手术治疗。
哮喘   哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷憋气。胸闷严重者患者端坐呼吸、大汗、紫绀、不能言语,支气管扩张剂可缓解。一些病人可有明确的过敏源,或脱离接触环境后自行缓解。肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。
支气管扩张   表现为反复的咳嗽、咳痰、咯血等症状。胸CT见囊状或柱状等支气管扩张影可明确。

预防

1.锻炼身体,戒烟酒,作息规律,避免受凉、劳累等,提高机体抵抗力。
2.注射卡介苗,预防结核病的发生。
3.积极防治上呼吸道感染。高危人群可注射肺炎疫苗。
4.出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状,及时就诊检查。

警示症状

如出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状,应考虑肺部病变,及时就诊检查。发现肺部病变,除考虑肺部本身病变外,亦应考虑是否为全身性疾病的肺部表现。

健康问答

  • 出现哪些症状应怀疑肺结核?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    凡咳嗽2周以上,伴咳痰、胸痛、咯血、盗汗、乏力、纳差、体征下降、发热等症状,均应考虑肺结核可能,进行结核病相关检查。

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年08月03日 10:20

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