发绀
发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，又叫紫绀。轻者如口唇、四肢末梢紫绀，重者可全身发绀。常见于心、肺方面疾病。周围循环血流障碍、血液中存在异常血红蛋白衍生物亦可引起发绀。
家庭治疗
1.在医生指导下，针对病因行家庭治疗。
2.注意休息，避免受凉、情绪激动、戒烟等，减少疾病发作机会。
3.慢性肺病患者可家庭氧疗。
4..定期去医院门诊随访，严格遵照医嘱服药，以确保疗效。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 气管异物 | 病人有明确的异物史，异物初入气管时咳嗽往往剧烈，患者出现气喘，呼吸困难、发绀等。若异物较小，可向下进入支气管，如异物较大，可导致窒息、死亡。 |
| 肺炎 | 典型肺炎常急性起病，寒战、发热，可为高热，乏力、精神不振，咳嗽，咳脓痰，胸痛、胸闷，咯血等。查体：肺部常闻及湿罗音。缺氧程度轻者，可见口唇及四肢末梢发绀，重症肺炎常呼吸困难、缺氧明显，全身紫绀，需呼吸循环支持。 |
| 急性肺水肿 | 大多数急性肺水肿病人在发作前有许多诱因，如饱餐、大便用力、情绪波动、劳累、急性感染等。发作时患者咳嗽、胸闷、呼吸困难，恐惧感。典型者咳大量粉红色泡沫痰，有发绀、面色苍白、血压下降，甚至休克。 |
| 法洛四联征 | 是一种常见的先天性心脏畸形。发绀 多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。呼吸困难和缺氧性发作 多在生后6个月开始出现，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。心脏听诊可闻及杂音。 |
| 室间隔缺损 | 室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%。缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染，严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。听诊可闻及心脏杂音。 |
| 阻塞性肺气肿 | 患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也出现呼吸困难。当合并呼吸道感染时，症状加重，并可出现缺氧、发绀、酸中毒等。 |
| 右心衰竭 | 常有高血压、冠心病、风湿性心脏病史，有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。有劳力性呼吸困难，发绀等。体检有水肿、肝肿大、颈静脉怒张等体征。 |
| 血栓性静脉炎 | 四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿、疼痛，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉，出现患肢凹陷性肿胀，行走时肿痛加重，静卧后减轻，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张；后期出现局部营养障碍性改变，伴有淤积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。 |
| 雷诺病 | 雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病。发作时手指皮肤出现苍白和发绀，手指末梢有麻木、发凉和刺痛，经保暖后，皮色变潮红，则有温热和胀感，继而皮色恢复正常，症状也随之消失。雷诺病患者多有植物神经功能紊乱症状，如易兴奋、感情易冲动、多疑、郁闷、失眠多梦等 |
| 高铁血红蛋白血症 | 先天性者，有家庭史，自幼即有发绀，身体一般状况好。中毒等原因所致者，发病可急可缓。突然发病者症状明显，伴有头痛、乏力等。严重者可以出现意识障碍并危及生命。 |
| 硫化血红蛋白血症 | 服用某些含硫药物或化学品后所致。发绀的特点是持续时间长，可达数月以上。轻者队发绀外无其他不适。重者可有头晕、头痛，甚至气急 、昏厥。 |
预防
1.优生优育，减少先天性心脏病的发生。
2.锻炼身体，戒烟戒酒，生活规律，保持乐观心态，减少心肺疾病的发生。
3.慢性心肺病患者，要积极治疗原发病，注意休息，避免受凉，情绪激动，戒烟，避免呼吸道刺激等。
4.出现原因不明发绀，应及时就诊，查明原因。
警示症状
- 发绀是一种皮肤粘膜青紫的表现，轻者见于口唇及四肢末梢发绀，重者可全身发绀。临床最常见于心肺疾患，常伴呼吸困难、咳嗽、心悸等。
- 一般提示严重的心肺功能不全，应及时就诊，以免出现意外。
- 锻炼身体，戒烟戒酒，生活规律，保持乐观心态，减少心肺疾病的发生。
健康问答
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如何预防支气管炎？
首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
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