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强迫体位

患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。称为强迫体位。临床常见的有强迫仰卧位、俯卧位、侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位等。
伴随症状: 疼痛   呼吸困难   发绀   发热   乏力   恶心和呕吐  
发病部位: 全身  

家庭治疗

1.出现强迫体位者,多为急危重症,应立即就医。
2.疾病缓解后,要配合医师,积极治疗原发病。
3.心、肺疾病导致心肺功能不全者,要注意休息,避免受凉,戒烟酒,保持情绪稳定等。

病因

可能疾病 疾病描述
急性腹膜炎   多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白血球升高等。为减轻腹痛,患者常常为强迫仰卧位,双腿蜷曲,借以缓解腹肌紧张程度。
胸腔积液   胸腔积液原因众多,除表现原发病症状外,一侧大量积液时,患者多采取强迫患侧卧位,可减轻胸部疼痛及胸闷症状。
脊柱肿瘤   肿瘤可为原发和继发。主要表现为背部疼痛、局部肿块、脊柱畸形以及神经功能障碍等。疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。俯卧位可减轻可脊背肌肉的紧张程度,减轻疼痛,某些患者会因疼痛而强迫俯卧。
急性心功能不全   常见于左心衰。多数患者有心脏病病史,发病急,可突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安伴有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分,咳嗽频繁,咯粉红色泡沫样痰,心率快,心尖部可闻及奔马律,两肺满布哮鸣音或湿啰音。
心绞痛   多有冠心病史,患者在步行时突然心前区疼痛发作,常被迫立刻站住,并以右手按抚心前部位,待症状稍缓解后,才继续行走。
先天性心脏病   先天性发绀型心脏病患者在活动过程中,因呼吸困难和心悸而停止活动并采用强迫蹲位以缓解症状。
胆石病   胆绞痛发作时,患者常强迫辗转体位,表现为辗转反侧,坐卧不安。
破伤风   起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛等症状。典型症状者可表现为角弓反张位,患者颈及脊背肌肉强直,出现头向后仰,胸腹前凸,背过伸,躯干呈弓形。

预防

1.积极治疗原发病,如慢性心肺疾病等。
2.出现强迫体位,应立即就医,查明原因。
3.锻炼身体,营养均衡,劳逸结合,作息规律,无不良嗜好,提高机体抵抗力。

警示症状

强迫体位是患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。强迫仰卧位,见于急性腹膜炎;强迫俯卧位见于脊柱疾病;强迫侧卧位见于一侧大量胸腔积液;强迫坐位见于心、肺功能不全者;强迫蹲位见于先天性发绀型心脏病;辗转体位见于胆石症、肾绞痛等;角弓反张位见于破伤风及小儿脑膜炎。

健康问答

  • 强迫坐位见于哪些疾病?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    强迫坐位常见于心、肺功能不全者。典型者患者坐于床沿上,以两手置于膝盖或扶持床边。便于辅助呼吸肌参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通...气量,并减少回心血量和减轻心脏负担,减轻呼吸困难症状。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年03月30日 09:47

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