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肺源性纵隔移位

纵膈位于两侧胸膜腔之间,正常情况下,其位置基本固定,当一侧发生病变时,可导致胸膜压力不平衡,使纵膈向一侧移位。由肺脏病变引起的纵隔移位,称为肺源性纵隔移位。常见原因如肺不张,肺毁损等。
发病部位: 肺  

家庭治疗

1.有急性症状如突发胸闷、胸痛、发绀、咯血者,应及时入院治疗。
2.病情缓解后,遵医嘱家庭治疗。如抗结核、抗感染等。
3.肺结核患者注意隔离、消毒。
4.咳嗽明显者,酌情使用止咳药。痰多者,化痰为主,慎用止咳药。慢性缺氧者,有条件可家庭氧疗。
5.咯血患者应注意休息,保持环境安静,不要紧张,咯血时不要下咽或憋气。

病因

可能疾病 疾病描述
肺不张   各种原因导致的肺不张,除原发病症状外,可有咳嗽、胸闷、发绀等症状。肺部拍片检查可见纵隔向肺不张侧移位。
肺结核,显微镜检证实 肺结核患者有发热、盗汗、乏力、纳差,消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。肺结核未及时治疗,病史长者,可发生肺毁损,纵隔向毁损侧移位。
气胸   突发胸痛、胸闷、咳嗽,大量气胸时拍片可见纵隔向对侧移位,患侧见大片无肺纹理区,可见肺压缩带。
胸腔积液   大量胸腔积液时,患者咳嗽、胸闷、气短、发绀。拍片见患侧大量积液影,纵隔向对侧移位。
肺癌   肺癌常见有咳嗽、咳痰、痰血、胸痛、胸闷、乏力、体重下降等症状。合并肺不张时,纵隔向患侧移位,胸膜腔转移致大量胸水时,纵隔向对侧移位。
单侧肺气肿   肺气肿患者有胸闷、气促、发绀等症状。单侧肺气肿时,拍片可见纵隔向对侧移位。
肺纤维化   肺纤维化患者有咳嗽、气急、胸闷、发绀等症状。单侧肺纤维化患者,拍片可见纵隔向患侧移位。

预防

1.积极治疗原发病。
2.突发胸痛、胸闷等,及时入院诊治。
3.锻炼身体,戒烟酒,作息规律,营养均衡,提高机体抵抗力。
4.接触传染性肺结核患者,应注意隔离及自身防护。

警示症状

纵隔移位为肺部影像学检查所见。如因肺部疾病所致者,为肺原性纵隔移位。有盗汗、乏力、消瘦、一侧肺毁损者,常为肺结核病;突发胸痛、胸闷,应警惕气胸可能等。肺源性纵隔移位可有胸痛、胸闷、咳嗽、发绀等症状,但并无特异性,应结合影像及其他检查进一步明确病因。

健康问答

  • 怎样才能发现纵隔移位?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    纵隔移位根据病因不同,可能出现胸闷、胸痛、咳嗽等症状,但无特异性,不能以症状判断是否存在纵隔移位。最直接简单的办法就是肺部拍片检查,...如胸片、胸CT,可直接观察是否有纵隔移位,而且可明确纵隔移位产生的原因。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年05月16日 18:08

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