"慢性疲劳综合征"，是指疲劳引起的一种长期疲乏无力状态，不能通过卧床休息而缓解的全身不适、精神萎靡、手足酸软、记忆力不集中、工作效率低等一系列症侯群而言。因过度疲劳引起"慢性疲劳综合征"在我们身边并不少见。在城市新兴行业人群中的发病率已达到10%至20%,在办公族中高达50%，特别是科研、新闻、广告、公务人员、演艺界人员等。只知消耗不知保养的人群最易与此病结缘，有的甚至引起"过劳死"。

1987年4月，美国疾病控制中心通过专家鉴定，将一组以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的症候群，正式命名为慢性疲劳综合征(cfs)，并制定了相应的诊断标准。同时具有2项主要标准、6项症状标准和2项体征标准，或累计具有8项以上单纯的症状标准，即可确诊为cfs。 

1.主要诊断标准 

(1)持久或反复发作的疲劳，持续在6个月以上；

(2)根据病史、体征或实验室检查结果，可以排除引起慢性疲劳的各种器质性疾病。 

2.症状标准 

(1)体力或心理负荷过重引起不易解除的疲劳； 

(2)没有明确原因的肌肉无力；

(3)失眠症状普遍存在，或有多梦和早醒； 

(4)头胀、头昏或头痛；

(5)注意力不易集中，记忆力减退；

(6)食欲不振； 淋巴结

(7)肩背部不适、胸部有紧缩感，或有腰背痛、不定位的肌痛和关节痛，无明确的风湿或外伤史； 

(8)心情抑郁、焦虑或紧张、恐惧； 

(9)兴趣减退或丧失；

(10)性功能减退； 

(11)低热；

(12)咽干、咽痛或喉部有紧缩感。 

3.体征标准 

(1)低热，口表小于38℃，肛表小于38.６℃； 

(2)咽部充血，但无明确扁桃体炎症； 

(3)可触及小于2厘米的颈部淋巴结肿大或压痛； 

(4)未发现其他引起疲劳的疾病体征。

药物治疗 药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。 

少量活动 证据显示，温和运动对本病颇有帮助，你可以试试瑜珈功，但注意避免运动过度。 

谨用阿司匹林 最好不用阿司匹林，因它可能引起雷氏症候群。 

多吃新鲜蔬莱 为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择含50％生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。 

曰绿色饮料 多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜、汁、胡萝卜汁、青菜汁或小麦草汁等，也可服用叶绿素片。 

补充嗜酸菌 大约60％感染EBV病毒的人也同时带有念珠菌，因此要在饮食中补充嗜酸菌。吃酸性食品，例如酸乳。 

多喝水 要喝大量的水(每天8大杯)及果汁。还需摄取纤维素，要确保肠子每天畅通。偶尔，用灌肠剂清肠洗毒。请见下卷第八章的洗毒疗法。 

避免食用的食物 饮食中要剔除下列食物：油炸食物、垃圾食物、加工食品、咖啡、茶及软性饮料、白面粉制品。它们难于消化，只会加重身体的负担。 

少吃多餐 为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平，一整天吃4—6餐小量食物，避免任何一餐吃得过饱。有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议选择好的蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制品。 黑豆粥 

补充营养察

①抗坏血酸片(缓冲过的)加生物类黄酮 每日500～1000毫克。有强力的抗病毒功效。 

②辅酶Q10 每日70毫克。增强免疫效力。

③蛋黄卵磷脂 依照产品标示，必须与正餐一起服用。增强体力并提升免疫力。 

④嗜酸菌 依胴产品标示。EBV病毒与念珠菌常常一并出现。念珠菌会破坏肠内必需的良性并生菌。 

⑤蛋白质分解酵素 两餐之间及睡前空腹时使用，各2—3锭。将未消化的食物由血液中去除，并减少发炎作用。 

⑥维生素A及E乳剂 维生素A50000IU，维生素E400—800IU。—个月后，慢慢降至维他命A25000IU，维生素E400IU。强力的自由基清除者及破坏者。乳剂较快被吸收利用。此病可能影响肝功能，故不宜使用片剂形式的维生素A。每日依照产品说明使用。用以修护组织及器官。每日3次，各100毫克。是提升体力及促进脑部功能所必需的。使用低过敏性的品牌。  

指压治疗 

按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。这一点局限在前臂桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持续1分钟，然后在另一侧胳膊上重复一次。 按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三横指，耻骨中间。用你的食指逐渐深压，直至有抵抗感。并持续1分钟。为减轻肌肉疼痛，可以用右手的拇指按压左手指合谷1分钟。它局限于左手拇指和食指之间，然后在右手上重复。如果怀孕了就不要应用。 按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。这一点可以在髌骨下4指宽骨外侧发现，你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实该点。用拇指按压一分钟。 

身心治疗 精神紧张可以使慢性疲劳综合症的相关疲劳更加严重，还可以使你的免疫系统更加虚弱，这样你从疾病中康复会更加困难。各种放松技术如：默念，生物反馈以及指导下想象对减轻这种精神压力均有利。

中医药治疗

１、溯源畅流，寻求中医药治疗CFS的线索 溯源畅流，是运用过去已有的实例和知识去认识与解决新问题，乃至创建新理论。比如，CFS虽是新近发现和认识的一个病种，但它绝不是近年来才发生的一个病种，人类历史上应该有类似疾病。这就需要我们以历史的眼光和科学的态度，去追溯中医文献中与CFS相关疾病的渊源沿革，从中启发思路，提示研究的线索，得出解决现实问题的依据和方法。简言之，就是要对CFS进行中医定位，以便统一中医对CFS的认识，使中医药治疗有的放矢。 根据CFS的临床表现，结合中医历代各家学说的有关内容，CFS与百合病、脏躁症、各类郁证、虚损等都有类同之处，中医对这些疾病的辨证治疗方法都可借鉴于CFS的治疗。但又未免失之偏泛。从本质来说，CFS作为一个综合证候群，似乎也不能为百合病等单一病种所涵盖。鉴此，笔者曾悉心比较，认为将本病定位于李东垣所述的脾胃内伤病比较合适。这是因为：在发病学方面，CFS往往是由长期工作紧张、饮食不节、身体素弱免疫力低下、精神刺激以及感染某种病毒等引起，这与脾胃内伤病的致病因素基本吻合；在病理学方面，CFS与脾胃内伤病均为机体营养不良、五脏内虚、各系统功能紊乱；在诊断学方面，CFS与脾胃内伤病的临床症状均表现为机体多系统的慢性病变，二者具有极大的同一性；在治疗学方面，李东垣习用人参、黄芪、当归、五味子、升麻、柴胡等组方以治脾胃内伤病，根据现代中药药理分析，这些药物能提高机体免疫功能，改善血液循环，调节心血管系统，使心肌收缩有力，舒张完全而显著，且有较强的抗菌抗病毒作用，其药效几乎囊括了现代医学对CFS的所有治疗方案。 

２、立足临床，规范CFS的中医诊断标准和辨证纲领 

中医诊断 

第一，按照中医辨病与辨证相结合的原则，突出中医特色，纳入中医诊断内容。很显然，Holmes所提出的CFS诊断标准，是一种西医的模式，中医可以借鉴，但不能亦步亦趋。应该结合中医收集的诊断素材，如舌脉之象、症状属性、阴阳变化、脏腑病症特征等，丰富CFS的诊断内容，从而建立具有中医特色的CFS诊断标准。 

第二，将收集到的所有CFS临床表现进行鉴别比较，参照Holmes诊断标准，抓住其特征，按中医理论概念确定其属性。属性总以阴阳为纲，常可细分为脏腑、气血、寒热、虚实等相反相成的组对。 

第三，立足中医临床，分别列出CFS的主症(必见症)、次症(参考症)、兼症(或然症)，再以主症配次症、兼症的方法，综合临床见症，分析病症属性，据其属性分类，或用类比方法进行归类，如A1(主症)+a(次症、兼症)=A证(类型)、A2(主症)+b(次症、兼症)=B证(类型)……。由此得出辨证雏型。 

第四，对已归类的症状表现重新审查，观其共同属性如何？若证型中的CFS症状属性一致，则其本质属性较为单一且肯定；若症状属性不一致，甚至有相反属性同时存在，则需进一步分析其是属“错杂互见”，还是“真假疑似”，最后通过演绎证明、实践检验的方法，确立其辨证类型。 

第五，引入现代内容，运用数理方法，制定出CFS各项指征的域值、范围和参数内容，并求出诊断标准和辨证大纲中某些症状、体征概率高低、权重大小，以此得出CFS的本质属性。 

３、认真筛选，确立中医治疗CFS的有效方药 纵观国内近年来有关中医药治疗CFS的文献报道，大都局限于零星的个案报的方剂如玉屏风散、补中益气丸、当归补血汤等，主要作用是扶正以祛邪，对于CFS之身体虚弱、久病免疫功能低下患者的康复皆有效果。

4、针灸与CFS的预防康复。针灸有疏通经络、调节气血和神经体液、提高机体免疫机能，激发调动和增强机体抗病能力等作用，不但对CFS各系统的症状非常适应，而且能预防CFS的发生，帮助人体正常功能的恢复。中医应在确立经络腧穴择配原则的基础上，付诸于CFS防治的临床实践，这是值得深入研究并有可喜前景的一项课题。 

5、气功、按摩与CFS的预防康复。气功或推拿、按摩等体育疗法都是通过集中意志，调整呼吸，节制运动，进一步提高防御作用、稳定作用和监督作用，以达到“精神内守”、“肌肉若一”。从已有研究结果表明，气功等能有效地加强机体的调整功能，从而加强机体有序化，最终达到内脏生理功能的自我控制。气功、按摩、推拿在人体内产生的效应，对于CFS的预防康复非常有利。

2、保持规律的入睡和起床时间。如果想周末休息的时候补充睡眠，午后片刻小睡比早上赖床效果要好得多。 

3、及时调节肝脏功能，可以喝一些餐前酒辅助恢复肝脏功能。多吃苦瓜，莴笋等蔬菜也能起到同样的效果。 

4、保证每天有20分钟的时间呆在户外，如果不容易做到，在房间里也要尽量靠近窗户活动。 

5、每天清早起床后喝下一大杯清水，午饭前要再喝下3杯分量的水，工作的间隙也要及时补充水分，每天保证4杯以上。咖啡和茶会让人小便频繁，每天控制在3杯内即可。 

6、每周运动3次，每次至少半个小时，最理想的运动时间是上床休息前4-5小时之前。 

7、睡前一小时不要饮酒，最好用牛奶来代替睡前的催眠酒。 

8、不要劳累过度，特别是不要打乱睡眠规律。nicFatigueImmuneDysfunctionSyndrome,简称CFIDS)。有人把慢性疲劳综合征戏称为雅痞病（ppieDisease）或者雅痞型流感（Yuppieflu)。