1.急性鼻疽假单胞菌肺炎： 发病急，可造成大叶性或支气管性肺炎、肺脓肿、渗出 性胸膜炎和脓胸。通常伴有寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、全身肌痛、头痛、乏力、精神不振等症状。 肺部可闻及湿性罗音，肺实变时病变部位叩诊浊音或实音，闻及管状呼吸音，胸腔积液 时病变侧叩诊实音或浊音，呼吸音减弱或消失。可同时有皮肤及鼻部损害，出现蜂窝组织炎等病变。急性期常因败血症或脓毒血症发生循 环衰竭而死亡，若不治疗其病死率在90％以上。

2.慢性鼻疽假单胞菌肺炎：全身症状及肺部症状可不明显，可仅有低热、四肢关节酸痛。间 断有败血症或脓毒血症发作。皮肤软组织常发 生脓肿，伴局部淋巴结肿大，脓肿可自行破溃，甚至形成经久不愈的瘘管。病程常迁延数月，甚至数年，可累及中枢神经系统、关节、肝脾等多系统。患者进行性体重下降，营养不良，甚至恶液质状态，常因衰竭而死亡。

2.血沉增快，CRP、PCT增高。

3.细菌学检查：①直接涂片：痰液及脓液镜检可见到革兰氏阴性杆菌。②分离培养：血液培养可培养出鼻疽假单胞菌。

4.鼻疽菌素皮肤试验阳性。

5.血清学检查：血清凝集反应滴度1：160以上，补体结合试验滴度达1：20。

6.X线胸片：表现为肺野内斑片状阴影，边缘模糊，有时可见空洞形成。在败血症合并肺炎时，表现为不规则结节状改变，呈双肺弥漫性播散，可互相融合，也可形成空洞。还可出现胸腔积液以及病程后期胸膜纤维化等。