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胸闷憋气

胸闷憋气是临床常见的一种症状。主要指自觉胸中堵塞,呼吸不畅,呼吸困难。现代医学认为多与心肺疾病有关。如支气管哮喘、气胸、胸腔积液、心力衰竭、心包积液、神经官能症等。
发病部位: 呼吸系统  

家庭治疗

1.明显的胸闷憋气,无论原因是否明确,均应入院治疗。
2.无入院指征者,根据情况予家属氧疗、病因治疗等。
3.神经官能症患者应保持乐观情绪,心胸霍达,避免紧张、激动、生气等不良情绪,家属应给予足够关爱,帮助病情恢复。
4.疾病缓解期应劳逸结合、避免受凉、情绪激动,戒烟酒等。

病因

可能疾病 疾病描述
哮喘   哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷憋气。胸闷严重者患者端坐呼吸、大汗、紫绀、不能言语,支气管扩张剂可缓解。一些病人可有明确的过敏源,或脱离接触环境后自行缓解。肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。
慢性阻塞性肺疾病   常有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。呼吸费力常为劳力性,可逐年加重,如合并感染,呼吸困难亦可明显加重,常需入院治疗。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿罗音。
气胸   气胸可表现为突发的咳嗽、胸痛,咳嗽常为刺激性干咳,胸痛常为尖锐刺痛或刀割样痛。少量气胸胸闷不明显,气胸量大者,有明显胸闷憋气,甚至紫绀等。胸部X线检查可明确诊断。患者经卧床休息,吸氧,胸腔气体引流等,大多可愈。少数病人需手术治疗。
胸腔积液   胸腔积液咳嗽多为干咳,积液量大时患者可感胸闷、气短,呼吸困难。胸腔积液可由多种疾病引起,应明确病因,如结核性、炎性、肿瘤、心力衰竭等。针对病因治疗,结核及炎性者预后好,恶性病变者,预后差。
急性左心衰竭   多有明确心脏病史,急性左心衰竭,患者呼吸困难明显,端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰,可发生心源性休克、猝死。
心包积液   心包积液量少时可无症状。出现症状时多表现为胸闷、气短、胸痛。呼吸困难严重时,患者端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀等。亦可引起血压下降、休克等。
呼吸窘迫综合症   临床表现为严重的胸闷憋气,常急性起病,呼吸次数明显增多,进行性加重的呼吸困难国,发绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等,患者呼吸窘迫,常感胸廓贤紧束、严重憋气,常用的吸氧方法不能缓解。
神经官能症   神经官能症的症状复杂多样,有的头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。患者自觉胸闷,气短,但查体无阳性体征。

预防

1.生活中保持乐观,遇事冷静,遇到烦心事多与人沟通,工作中作到劳逸结合,缓解压力。 
2.积极治疗原发心肺疾病。 
3.慢性心肺疾病者,气候变化注意保暖,避免呼吸道刺激,戒烟等。亦需调整心态,避免生气、激动等。平时要注意休息,避免劳累、作息要规律。

警示症状

自觉胸中堵塞,呼吸不畅,呼吸困难。为胸闷憋气。是临床常见症状,一少部分为功能性病变,如紧张、神经官能症等,最常见于器质性心肺疾病。如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、心力衰竭等。症状无特异性,出现症状应及时就诊,明确病因,针对病因处理,并积极纠正胸闷症状。

健康问答

  • 胸闷憋气用点平喘药行吗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    胸闷憋气是常见症状,平喘药是对症处理,并非针对病因处理。出现胸闷憋气首要的是弄清楚病因,针对病因处理,再结合平喘、吸氧等对症处理。否...则,可能掩盖病情,延误诊治,导致严重后果。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年06月29日 14:08

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