急性腹痛
急性腹痛的特点是起病急骤、病因复杂、病情严重程度不一。常见于腹腔脏器的急性炎症、空腔脏器的阻塞或扩张、脏器扭转或破裂、腹壁疾病等。亦可见于胸部疾病及全身性疾病导致的腹痛。
家庭治疗
1.急性腹痛原因复杂，应及时就医。不要自行应用止痛药，以免掩盖病情。
2.查明原因，病情平稳后，在医师指导下家庭用药治疗。
3.明确原因后，如带状疱疹等，在医师指导下可适当应用止痛药。
4.急性腹痛原因不明者，应暂禁食水，原因明确后，在医师指导下进食。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 急性胃肠炎 | 临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。 |
| 急性胰腺炎 | 临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等。重者可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。 |
| 急性阑尾炎 | 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。右下腹有压痛、反跳痛。 |
| 急性胆囊炎 | 主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。疼痛呈持续性，阵发性加剧，向右肩背部放射。局部体征表现为患者右上腹有压痛。做B超等可明确诊断。 |
| 肠梗阻 | 临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。重者如不能得到及时诊治，常有生命危险。 |
| 胆囊结石 | 典型症状为胆绞痛，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。应及时做彩超等检查明确诊断。 |
| 胃，十二指肠溃疡急性穿孔 | 多数病人既往有溃疡病史，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。病人呈强迫体位，呼吸表浅，常有高热。全腹压痛，反跳痛，以上腹部最明显，呈“板状腹”。 |
| 肝脏外伤 | 肝脏外伤致肝破裂，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛、休克等症状，检查有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液。 |
| 异位妊娠后出血 | 由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，症状与阴道流血量不成正比。 |
| 带状疱疹 | 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，腹部皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，开始发疹，继之变为水疱。多发生在身体的一侧，病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 治疗不当者，可遗留长时间的神经痛。 |
| 心肌梗死 | 约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛；部分患者疼痛位于上腹部，易误诊。可有难以描述的不适、发热、心律失常、恶心呕吐、心衰，休克等症状。 |
| 过敏性紫癜 | 主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。腹痛多表现为阵发性脐周痛、绞痛，同时伴有呕吐。 |
预防
1.锻炼身体，营养均衡，戒烟酒等，增强机体抵抗力。
2.饮食规律，不过饥过饱，不暴饮暴食，不食变质食物，避免外伤等。
3.积极治疗基础疾病，如冠心病、消化性溃疡等。
4.出现急性腹痛，及时就诊。
警示症状
急性腹痛，原因复杂，起病急，很多情况下病情较重。
如有进食不洁食物史，伴恶心、呕吐、腹泻等，应考虑急性胃肠炎；
女性朋友有 停经史，出现腹痛、阴道出血、休克症状，应考虑宫外孕可能；
消化性溃疡患者突发剧烈腹痛，应警惕穿孔；
冠心病患者出现原因不明的上腹痛，应警惕心肌梗死。
因此，出现急性腹痛，患者应及时就诊，切不可自行应用镇痛药，不要在家观察，以免造成严重后果。
健康问答
词条标签
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
