多数患者发病前1-3周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之
出现典型临床表现。
(一)单纯型(紫癜型)
为最常见的类型。主要表现为皮肤紫瘫,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少
累及。紫瘫常成批反复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、尊麻疹。紫瘫大小不等,
初呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成疲斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,
经7-14日逐渐消退。
(二)腹型(Henoch型)
除皮肤紫瘫外,因消化道戮膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状及体
征,如恶心、呕吐、呕血、腹泻及勃液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞
痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作时可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外
科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫瘫
同时出现,偶可发生于紫瘫之前。
(三)关节型(Schonlein型)
除皮肤紫瘫外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。
多发生于膝、躁、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈,不遗留关节
畸形。
(四)肾型
过敏性紫瘫肾炎的病情最为严重,发生率12 0o-400o。在皮肤紫瘫的基础上,因肾小
球毛细血管拌炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表
现。肾损害多发生于紫瘫出现后1周,亦可延迟出现。多在3-4周内恢复,少数病例因
反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。
(五)混合型
皮肤紫瘫合并上述两种以上临床表现。
(六)其他
少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网
膜出血及水肿,及中枢神经系统相关症状、体征。