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腹痛

腹痛是腹内脏器发生疼痛表现的一种主观感受,一般为钝性疼痛,呈间断性或持续性,包括功能性腹痛及器质性病变所导致的腹痛,治疗前最好明确病因,对因治疗是关键,而对于诊断不清楚的急性腹痛,原则上不建议止疼治疗
发病部位: 腹部  

家庭治疗

1.对急性腹痛的患者,在未明确诊断之前尽可能不使用止痛药物,以免掩盖病情真相,延误治疗。 
2.在去医院就诊之前,不能进食、饮水,避免加重呕吐。 
3.老年人对痛觉反应较迟钝,当病人感到疼痛明显的时候,可能疾病已经很重了,另外需警惕以腹痛为首发表现的急性心梗。
4.婴幼儿腹痛也应该加倍注意。一旦孩子持续哭闹不止,一定要想到是否有腹痛情况。小儿肠套叠、嵌顿疝、阑尾炎等都是常见急症。必须及时医院规律诊治。

病因

可能疾病 疾病描述
急性阑尾炎   腹痛发生在上腹或脐周,逐渐转移到右下腹部,伴有恶心、轻度发热。
消化道穿孔 患者一般有胃十二指肠溃疡病史,腹痛开始于上腹部,很快遍及全腹部,疼痛呈刀割样,可伴有休克。
急性胰腺炎   常见于暴饮暴食后,腹痛位置在上腹部正中或偏左,持续性疼痛,向腰背部放散,伴有恶心、呕吐或休克。
急性胆囊炎   胆囊结石是引起胆囊炎最常见的原因。腹痛位于右上腹部,阵发性绞痛,伴右肩部放散,可伴恶心、发热。
泌尿系结石 突然发病,可有反复发作的病史,腰部绞痛,向外阴部放散,伴恶心、呕吐,体温不高。
宫外孕 有停经史,腹痛以下腹部为主,持续性加重。
急性胃肠炎   有不洁饮食史,脐周、上腹或全腹痛,阵发性疼痛,伴恶心、呕吐、腹泻。
胃肠道功能紊乱   一般表现为阵发性发作的腹痛,自行恢复,无其他不适。
腹腔肿瘤   腹腔内脏器肿瘤导致的腹痛一般症状不典型,多为隐痛,间断性发作,临床上极易被忽视,此类患者往往伴有明显的消瘦、纳差、乏力等症状,如存在此类症状,必须医院就诊,进一步明确诊断。
痛经   指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,临床上分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经,由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。
妇科肿瘤   对于妇科的肿瘤性疾病,如子宫癌、卵巢癌等恶性肿瘤往往可出现不典型的下腹痛,早期容易被忽视,随着病情进展出现其他症状才引起重视。对于子宫肌瘤等良性肿瘤一般情况下不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。一般彩超检查即可明确诊断。
回盲瓣综合征   主要症状有反复发作性腹泻,右下腹疼痛,伴体重下降,还可有食欲减退,腹胀等消化功能紊乱症状,体征有右下腹压痛,但无反跳痛及肌紧张。

预防

1、平素注意锻炼身体,增强抗病能力。
2、定期体检,明确自身健康状况。
3、遇身体不适,及时咨询专业的医护人员,不建议自行服用药物治疗。

警示症状

腹痛伴有明显的消瘦、乏力、腹泻、黑便等情况时,必须及时医院就诊。

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创建者:冯智军

甘肃省第二人民医院 肿瘤介入科

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最近更新:2018年02月27日 10:28

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