痰中带血丝
痰中带血丝常见于呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等。其他如风湿性心脏病、口腔疾病等亦可引起。应针对原发病积极处理。
家庭治疗
1.出现痰中带血丝，应积极进行相关检查明确原因，针对原发病处理。
2.注意休息，戒烟，饮食清淡易消化，不宜过热，保持大便通畅、勤刷牙保持口腔卫生等。
3.可服用云南白药、安络血等药物止血。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 急性支气管炎 | 急性支气管炎有咳嗽 、咳痰、发热、乏力，有些可有痰中带血。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。肺部拍片可正常或见肺纹理增多增粗。急性支气管炎如未能及时控制，可发展为慢性支气管炎。 |
| 肺炎 | 典型肺炎常急性起病，寒战、发热，可为高热，乏力、精神不振，咳嗽，咳脓痰，痰中带血、胸痛、胸闷等。听诊：肺部常闻及湿罗音。化验：白细胞及中性粒细胞增高。胸部X线或CT可见肺部片状阴影。 |
| 肺癌 | 肺癌患者常见于中老年人，临床常见咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、痰中带血、消瘦、乏力等症状。胸CT常见肺部块影，伴纵隔、肺门淋巴结肿大。确诊需找到肿瘤细胞。有抽烟史的中老年人，出现痰血，应高度重视，除外肺癌。 |
| 鼻咽癌 | 鼻咽癌早期症状有回吸性涕血，颈部淋巴结肿大、耳部不适，如听力下降、耳鸣、耳部塞胀感等。如有上述症状，应及时行鼻咽部MRI等检查，以免延误诊治。 |
| 牙龈出血 | 轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。常伴有口臭。引起牙龈出血的原因很多，应配合医师积极寻找原因。 |
| 支气管扩张 | 支气管扩张可引起痰中带血丝、小量血痰或大量咯血，甚至致死。并有反复咳嗽、咳痰等症状。胸部X线或胸CT检查可明确诊断。 |
| 风湿性心脏病 | 有风湿热史，临床主要表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、紫绀等。可有痰中带血丝。心脏听诊可闻及病理性杂音。心脏彩超等检查可明确诊断。 |
| 肺结核 | 肺结核为我国常见病，常有咳嗽、咳痰、痰中带血丝、盗汗、乏力、低热、纳差、体重下降等症状。痰中查到结核菌可确诊。 |
预防
1.积极治疗原发病。
2.原因不明的痰中带血丝，应积极检查明确原因。
3.注意休息，戒烟，避免呼吸道刺激等，减少痰中带血丝症状的发生。
警示症状
痰中带血丝如伴口臭等，应考虑口腔因素；
伴咳嗽、咳痰多考虑呼吸系统疾病，如有心悸、胸痛、胸闷、发绀等，应考虑心脏原因。总之，痰中带血丝无特异性，应及时就诊，配合医师查明原因，并积极治疗。
健康问答
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