可能疾病 | 疾病描述 |
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主动脉瓣狭窄 | 患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。查体:胸骨右缘第二肋间可触及心脏收缩期震颤,心底部主动脉瓣区闻及喷射性收缩期杂音、响亮而粗糙。超声心动图检查证实主动脉瓣狭窄,可明确诊断。 |
肺动脉瓣狭窄 | 发病年龄大多在10~20岁之间,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状。主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或剧烈运动后昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状。主要体征是在胸骨左缘第2肋间处可触及收缩期心脏震颤,听到Ⅲ~Ⅳ级响亮粗糙的喷射性吹风样收缩期杂音,向左颈部或左锁骨下区传导。 |
二尖瓣狭窄 | 风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。常见症状 有呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等。触 诊:心尖区舒张期心脏震颤,听诊可闻及心脏舒张期杂音,为心尖区的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音。 |
先天性动脉导管未闭 | 轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。胸骨左缘第二肋间触及连续心脏震颤,听诊可闻及连续性杂音。杂音粗糙、响亮似机器转动样,持续于整个收缩与舒张期,期间不中断。 |
二尖瓣闭锁不全 | 常见症状 乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,端坐呼吸。听诊 :心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导。 重度二尖瓣关闭不全心尖区可触及心脏收缩期震颤。 |
室间隔缺损 | 缺损小者,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染,严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。 |
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