主动脉瓣狭窄患者，无症状期长，直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状。心绞痛、晕厥、呼吸困难是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征。

劳力性呼吸困难是晚期患者首发的症状。见于95%的有症状的患者，随着病情发展，可出现阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸乃至急性肺水肿。

2、心绞痛

主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能与心肌肥厚所致需氧量增加和冠脉流量相对减少所致供氧不足，从而引起心内膜下心肌缺血。据统计不论有无心绞痛，约50%的40岁以上的主动脉瓣狭窄患者并存冠心病。 

3、晕厥
见于15-30%的患者，常在劳动后或突然从平卧位转变为直立位时，出现眼前发黑或短暂意识丧失。其产生可能与心绞痛发生机制相同，即心肌氧需求增加时心肌供氧则降低。劳力性晕厥是由于劳力使外周血管扩张，但心排血量无相应增加。直立性晕厥是由于突然站立时心排血量无法增加所致。有时舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时亦可出现晕厥，即小剂量硝酸酯可引起外周静脉明显舒张，而导致回心血量减少而使心脏前负荷下降；当剂量增加时，外周阻力性小动脉也出现舒张，致使左心室后负荷亦下降，但心排血量无相应增加，导致脑循环供血不足。此外，心肌缺血引起的严重心律失常，如持续性室性心动过速、高度房室传导阻滞、严重窦性心动过缓等也可导致晕厥或猝死。有晕厥或心绞痛患者平均存活2～5年。

1、先天性疾病

二叶瓣畸形，群体中1%出生时呈二叶瓣畸形，男性多见。随年龄增长，结构异常的瓣膜发生变化，最终导致瓣口狭窄，通常在40岁后发生病变。

三叶瓣畸形，变现为三个半月瓣大小不等，部分瓣叶交界融合。多数主动脉瓣功能可能终生保持正常，少数患者可出现主动脉瓣狭窄。

2、老年性主动脉瓣钙化

目前，与年龄相关的退行性主动脉瓣狭窄，已成为成人最常见的主动脉瓣狭窄的病因。据估计2%的65岁以上的老年人患者此病，超过85岁的则达4%。

3、风湿性心脏病

炎症性病变导致主动脉瓣狭窄的病因主要为风湿热。

轻度主动脉瓣狭窄心影正常；中、重度狭窄者可见下述变化：
①左心室向心性肥厚并不增加心胸比例，因心室腔无明显增大，仅于正位片第四弓呈圆形膨隆；
②升主动脉突出和狭窄后扩张；
③透视可见主动脉瓣钙化；
④心力衰竭时有左心室扩大和肺淤血；
⑤二叶式主动脉瓣有时可伴主动脉缩窄，胸片可见侧支血管所致的肋骨下缘的切迹。