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端坐呼吸

端坐呼吸又称强迫坐位,患者常坐于床沿,以两手置于膝盖或扶持床边。以加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少回心血量和减轻心脏负担。见于心、肺功能不全。是临床常见的急危重症。
伴随症状: 咳嗽   咳痰   呼吸困难   发绀   胸痛   烦躁不安  
发病部位: 肺  

家庭治疗

1.出现端坐呼吸,应立即就医或拔打急救电话,千万不要耽搁。
2.病情缓解后,在医师指导下家庭治疗。
3.慢性心肺疾病患者,应注意休息,保暖,避免受凉、避免情绪激动、生气等,戒烟酒,减少急性发作。

病因

可能疾病 疾病描述
慢性阻塞性肺病 常有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。呼吸费力常为劳力性,可逐年加重,如合并感染,呼吸困难亦可明显加重,甚至端坐呼吸,发绀明显。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿罗音。
支气管哮喘   哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。呼吸困难严重者患者端坐呼吸、大汗、紫绀、不能言语,支气管扩张剂可缓解。一些病人可有明确的过敏源,或脱离接触环境后自行缓解。肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。
气胸   少量气胸症状常不明显,但在大量气胸、双侧气胸、张力性气胸时,可发生严重呼吸困难,患者端坐呼吸,呼吸极度费力,发绀,如不及时处理,可危及生命。
冠状动脉粥样硬化性心脏病   症状轻者表现为心前区不适、心悸或乏力等,可有心绞痛发作。合并心力衰竭时患者有呼吸困难,乏力,紫绀、水肿等症状。如有左心衰竭,则呼吸困难明显,端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰,可发生心源性休克、猝死。
风湿性心脏病   有风湿热史,临床主要表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯血、紫绀等。如有左心衰竭,则呼吸困难明显,端坐呼吸。心脏听诊可闻及病理性杂音。心脏彩超等检查可明确诊断。
心源性哮喘   多有明确心脏病史,患者呼吸困难明显,端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰,可发生心源性休克、猝死。

预防

1.积极治疗基础病,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、冠心病等。
2.注意休息,避免受凉、戒烟酒、保持情绪稳定,适当户外锻炼,提高机体适应能力等。
3.突发端坐呼吸,及时就诊。

警示症状

端坐呼吸又称强迫坐位,患者常坐于床沿,以两手置于膝盖或扶持床边,呼吸困难明显,常见于心、肺功能不全,是临床常见急危重症,需立即就医,查明原因,挽救患者生命。平时有慢性心肺疾病者,应积极治疗,并保持情绪稳定,避免受凉等,减少急性发作。

健康问答

  • 患者出现端坐呼吸怎么办?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    出现端坐呼吸常代表心肺功能不全,需要立即处理。应立即就医或拔打急救电话,有条件者,立即给予吸氧。并安慰患者,尽量保持情绪稳定等。

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 15:53

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