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发热伴关节肿痛

各种原因导致体温升高超过正常范围,称为发热。关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现。发热伴关节肿痛常见于败血症、猩红热、布氏杆菌病、风湿热、痛风、结缔组织病等。
伴随症状: 乏力   畏寒   寒战   纳差   食欲不振   恶心和呕吐   淋巴结肿大   头痛  
发病部位: 全身  

家庭治疗

1.疾病发作期建议入院治疗,缓解期在医师指导下行家庭治疗。
2.传染性疾病者,注意隔离防护,室内注意通风,保持空气新鲜。
3.痛风患者应注意饮食控制,戒烟酒,忌食豆制品、海鲜、动物内脏等。

病因

可能疾病 疾病描述
猩红热   为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39℃~40℃。伴头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。可因变态反应导致关节肿痛等。
败血症   败血症是指病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。患者反复出现畏寒甚至寒战,高热可呈弛张型或间歇型,皮肤粘膜可见瘀点、瘀斑,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变,心肌炎,感染性休克,弥散性血管内凝血,呼吸窘迫综合征等。确诊有赖于标本中分离出细菌。
布氏杆菌病   羊在国内为主要传染源。牧民接羔为主要传染途径。急性期的主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎等。热型 以弛张型最为多见,多汗 是本病的突出症状,关节疼痛 常使患者辗转呻吟和痛楚难忍,可累及一个或数个关节,主要为骶髂、髋、膝、肩、腕、肘等大关节,急性期可呈游走性。痛呈锥刺状,一般镇痛药无效。
痛风   典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。慢性者查体可有痛风石,长期痛风者有肾损害等。化验检查血尿酸增高。
风湿热   与A组溶血性链球菌感染有关。风湿热缺乏典型的和特异的临床表现,症状轻重不一。患者可有发热,多关节炎是常见的初发症状,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。关节痛常呈游走性。可有环形红斑,心脏受累,皮下结节等表现。风湿热后期可出现舞蹈症。

预防

1.积极治疗原发病,减轻或控制发热、关节痛等症状。
2.锻炼身体,增强营养,提高机体抗病力。
3.接触传染病患者或在疫区,应注意个人防护。

警示症状

多种疾病都可出现发热伴关节肿痛,因此,出现症状应及时就诊,查明原因。锻炼身体,增强营养,提高机体抗病力。 接触传染病患者或在疫区,应注意个人防护,减少发病机会。痛风患者要注意饮食控制,多饮水,配合药物治疗,减少痛风发作。

健康问答

  • 怎样预防风湿热的发生和复发?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    控制和预防上呼吸道链球菌感染,提高机体免疫力是预防风湿热的关键。注意环境卫生,居室宜通风、防潮、保暖,集体儿童中尤须注意以避免链球菌...的传播。加强体育锻炼,提高抗病能力。对风湿热初发的预防:凡5岁以上病人有发热、咽痛等症状考虑链球菌感染者,应用青霉素或其它有效抗生素为期10天的治疗。预防复发:风湿热和风湿性心脏病病人,在最初5年内链球菌感染复发率最高。所以,病情控制后最好定期每3周注射长效青霉素120万单位。儿童病人最少预防至18岁,成人病人不短于5年。病灶处理:慢性扁桃体炎反复急性发作者,可考虑在风湿活动停止2~4月后行手术摘除。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 10:55

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