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持续性咳嗽

持续性咳嗽由呼吸道感染所致,并不是长期的或严重的呼吸道疾病。反复或持续性咳嗽的常见病因依次为反复呼吸道感染、特殊病原体感染后、哮喘、化脓性肺部疾病反复吸入、持续性支气管内膜感染、吸入异物、吸烟等。
伴随症状: 哮喘   打喷嚏   鼻塞   发热   胸痛   呼吸困难   头痛   咽喉痛   烧心与反酸  
发病部位: 呼吸系统  

家庭治疗

  1. 适当饮水,注意休息、注意保暖。
  2. 避免二手烟以及有害气体吸入,避免辛辣刺激。
  3. 病因不明的持续性咳嗽应及时去医院明确病因,在就诊医生指导下有针对性根据病因治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
上呼吸道感染   上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒,上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起,包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要表现如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、持续性咳嗽等症状。
百日咳   百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床表现以持续性性咳嗽、阵咳后发出特殊高调鸡鸣样吼声为特征,病程可长达2-3个月。
支原体肺炎   潜伏期约2-3周,通常起病较缓慢。症状主要为乏力、咽痛、头痛、持续性咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。
哮喘持续状态   哮喘持续状态患者多有喘息、持续性咳嗽、呼吸困难等,部分患者常呈现极度严重的呼气性呼吸困难、吸气浅、呼气时相延长且费力、强迫端坐呼吸、不能讲话、大汗淋漓、焦虑恐惧、表情痛苦。病情严重患者可出现意识障碍,甚至昏迷。并非所有征象都会出现:17-18%的患者可不出现呼吸困难。尽管没有研究咳嗽的出现率,但其为显著的前驱症状。
囊性纤维化   临床以慢性肺部病变、胰腺外分泌功能不全和汗液电解质增多为特征。由于CFTR蛋白通道广泛存在于呼吸系统、消化系统、生殖系统中,因此CF是一种累及全身的系统性疾病,临床表现多样,呼吸系统受累时,出现持续性咳嗽咳痰及鼻窦炎等症状。
小儿原发性纤毛运动障碍   下呼吸道表现。主要表现为从儿童开始发生的持续性咳嗽、黄脓痰、咯血及呼吸困难等症状。疾病早期患者主要表现为上感、持续性咳嗽、咳痰等肺部炎症性改变;随疾病进展,因纤毛结构功能缺陷,潴留的呼吸道黏膜分泌物不能排除,患者反复发生上呼吸道感染、慢性支气管炎或间质性肺炎,最终导致肺不张及支气管扩张,出现黄脓痰、咯血及呼吸困难等症状。
胃食管返流病 胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则不易被认识,如持续性咳嗽,从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。
支气管炎   急性支气管炎是气管支气管的自限性气道炎症,主要表现为持续性咳嗽,诊断前提是临床和影像没有肺炎的证据。慢性支气管炎是一种气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以持续性咳嗽、咳痰为主要症状。
肺结核 老年人肺结核患者的临床表现与其他年龄组一样,可有不同程度的发热、盗汗、持续性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、消瘦、食欲不振等,这与病情轻重、有无基础病等有关。
气管支气管异物   异物经过声门进入气管时,均有憋气和剧烈持续性咳嗽,有时异物可被侥幸咳出。若异物嵌顿于声门,可发生极度呼吸困难,甚而窒息死亡。异物若更深进入支气管内,除有轻微咳嗽或憋气外,可没有明显的临床症状。

警示症状

持续性咳嗽伴随哮喘、打喷嚏、鼻塞、发热、胸痛、呼吸困难、头痛、咽喉痛、烧心与反酸等警示症状时应及时去医院就诊。

健康问答

  • 咳嗽分为几类?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周,亚急性咳嗽为3—8周,慢性咳嗽>8周。咳嗽按性质又可分为干咳...与湿咳。 建议以每天痰量>10 m1作为湿咳的标准。不同类型的咳嗽具有不同的病因分布特点。慢性咳嗽病因 较多,通常根据胸部x线检查有无异常可分为两 类:一类为X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类为x线胸片无明显异常, 以咳嗽为主要或唯一症状者,即通常所说的慢性咳嗽,此类咳嗽为本指南讨论的重点内容。慢性咳嗽患者以30—40年龄段最多,男女比例接近, 而欧美地区以50—60年龄段最多¨引,且女性比例明显高于男性。慢性咳嗽和空气污染密切相关下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月27日 15:54

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