1.体格检查
1)一般状况:患者有呼吸道感染时体温、脉搏、呼吸次数等均高于正常。
2)鼻腔、鼻窦、中耳:鼻腔内可见分泌物,双侧鼻黏膜充血或鼻黏膜苍白肿胀,鼻甲肥大,继发鼻息肉者中鼻道可见荔枝样增生物,部分患者可出现上颌窦区按压痛,耳部查体可见耳道流脓、鼓膜穿孔等,可有乳突区按压痛。
3)肺部体征:触觉语颤可正常、降低或增强;叩诊音为清音,当出现肺不张时叩诊为过清音;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干、湿性罗音。
4)心脏体征:50%患者心脏体征无异常,另50%患者心脏转位者,心尖搏动位于右侧,叩诊浊音界为右位心,伴有畸形者可闻及病理性杂音。
5)腹部体征:有内脏转位者,胃泡鼓音区位于右侧腹部,肝脏浊音界位于左侧。
6)四肢:表现杵状指或杵状趾。
2.血常规:
患者有呼吸道症状时白细胞增高,以中性粒细胞增高为主;血沉增快。
3.X胸片:
表现为肺部炎性改变,肺纹理增多紊乱,双下肺可见斑片状密度增高影;伴有支气管扩张时表现出卷发征、印戒征、轨道征等;有肺不张者亦有相应改变;有内脏转位患者表现为右位心。
4.CT检查:
鼻窦CT可见鼻腔黏膜增厚,单组或多组鼻窦炎性改变,窦壁骨质增生硬化,伴有鼻息肉者可有相应改变;颞骨CT可见慢性中耳炎表现,可有鼓膜穿孔,部分患者可见乳突气房气化不良;胸部CT可见肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺不张表现,伴有内脏异位者可见右位心脏。
5.腹部超声:
半数患者没有改变;伴有内脏转位患者可见全组腹部脏器左右转位。
6.痰培养痰涂片:
可明确感染的病原茵;右位心患者,心电图为右位心表现;伴有心脏大血管畸形者超声心动图可帮助诊断。
7.电镜下纤毛或鞭毛结构异常。主要表现为:
1)内、外动力臂缺失或异常;
2)微管缺少或存在额外微管;
3)链接体或轮辐的缺陷;
4)纤毛的方向紊乱。