一、急性额窦炎症状:
1.局限性头痛是主要的自觉症状:额窦位置表浅,故有明显的患侧前额部头痛,成年人更为典型,其特点是周期性发作的头痛,逐渐加重。
2.鼻阻塞和流脓鼻涕:由于同时有急性鼻炎,故有不同程度的交替性或持续性鼻阻塞。病人早晨起床后,鼻分泌物逐渐增多,到午后渐渐减少。发病早期为粘液分泌物,继而为粘脓性,也可有渗血性分泌物。
3.嗅觉减退或消失:当急性炎症逐渐减退时,嗅觉也渐恢复。
4.患侧前额部可见皮肤发红、肿胀,以眉弓内下区的额窦底都为明显。此种症状表示有骨膜或骨质的炎症存在,应注意有无额骨骨髓炎的发生。
5.患侧可出现眼痛、流泪、畏光、上睑水肿和睑下垂。
6.全身症状:有轻度或中度发热,一般在38℃左右,也有初期不发热者。此外有全身不适、头昏恶心、食欲减退。咯痰等。凡遇体温持续升高、头痛剧烈,应注意是否有鼻源性颅内并发症发生。
7.邻近器官的炎症如咽炎或喉炎等。
二、慢性额窦炎的症状:
1.鼻塞为主要症状,鼻塞也在上午较明显,重症者有持续性鼻塞。
2.鼻分泌物增多,由粘脓性到脓性。早晨起床后,鼻分泌物增多,午后逐渐减少。脓液多较稀而无臭味。
3.前额部有闷胀,患侧较明显,多无明显头痛;如额窦引流受阻,可出现头痛,较急性者为轻,且不呈周期性发作。但可出现三叉神经分布区的反射性头痛。
4.嗅觉减退。
5.全身症状有疲倦、失眠、记忆力减退等。此外尚有耳闷胀、听力减退及胃肠道症状。 ·
6.若有额骨骨髓炎发生,可形成前额部流脓瘘管,多位于额窦底部或其前壁。此种病变多见于有活动性肺结核或糖尿病的患者。