临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状，病程多在 4 ～ 6 周以上。黏液脓血便是最常见的症状。此外可有以下肠外表现： ⑴消化系统：典型表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重等,同时具有两项或两项以上症状者占大多数。 ⑵全身表现：多发生于中型或重型患者,可有发热、消瘦、低蛋白血症、贫血等表现。 ⑶肠外表现：:本病可出现肠外表现,常见的肠外表现有骨关节病变、皮肤病变、眼病、肝胆疾病等。其发生机制目前尚不清楚,可能与自身免疫、细菌感染、毒物吸收及治疗药物的副作用有关。

小儿溃疡性结肠炎的发病原因并不明确，可能与精神因素、遗传因素及免疫因素有关，免疫因素是免疫系统在抵抗外来细菌、病毒的同时，也攻击了自身的肠道，出现溃疡性结肠炎，此外，感染也可能是溃疡性结肠炎的发病因素，临床研究证明，某些细菌和病毒，在小儿溃疡性结肠炎的发病过程中起着重要作用。

1. 结肠镜检查：发现一个以上 的下述表现: 病变多从直肠开始，呈连续性 、弥漫性分布，黏膜血管脆变，脓性分泌物附着，点状出血，弥漫性 、多发性炎 性糜烂 、 溃疡; 慢性病变者可见结肠袋囊变浅 、 变钝或消失， 假息肉及桥形黏膜等;