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胃窦癌

胃窦癌是一种较常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命健康。由于人们对胃窦癌不够了解,导致许多患者在症状非常严重时才到医院检查确诊,此时已经发展到了晚期,治疗也变得更加困难。
英文名: gastric antral carcinoma
发病部位: 胃窦  
就诊科室: 肿瘤科  
症状: 腹痛   腹胀   恶心   嗳气   消化道出血   消瘦  
多发人群: 男性  
治疗手段: 综合治疗
并发疾病: 消化道出血  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

早期胃窦癌的临床表现没有特异性,因为胃是一个相对比较深在的消化器官。早期不容易发现。可能会有一些消化道的反应,如上腹部的隐痛不适,饱胀感,经常反酸,嗳气,打饱嗝。在早期症状的基础上症状变得更加明显或者不规律(疼痛与进食没有关系了、疼痛更加剧烈、发作更加频繁。晚期症状主要是恶病质的表现,包括食欲不振、消瘦、贫血等。若发生肺转移,会出现咳嗽的症状;若发生肝转移,会出现右上腹不适;若发生淋巴结转移,会出现包块。消化道出血、黑便等)

病因

发病原因有两大方面,一个是内因,一个是外因。内因多是有遗传背景、具有高发的遗传基因、因为肿瘤有基因突变、基因突变导致增生失去调控就会导致肿瘤发生。外因包括物理化学因素、包块生物的刺激因子,如过冷过烫的刺激,吸烟喝酒等因素。

检查

1、询问病史、体格检查(有无恶心、厌食、饱胀感、嗳气、反酸。有无长期抽烟、饮酒。有无梗阻、消化道出血。进食后有无呕吐。有无锁骨淋巴结转移、贫血、黄疸、腹部包块等)
2、实验室检查:血常规、尿常规、大便常规、肿瘤标志物(CEA癌胚抗原、CA19-9、CA72-4)
3、内窥镜加病理检查:是诊断本病的金标准。
4、其他影像学检查:如B超,X光,CT等可以发现是否有肝脏的转移,周围比邻脏器的侵犯,淋巴结的转移等有一定的帮助。
5、钡餐检查:有助于诊断胃癌,主要是钡餐可以看胃里面是否有一些病变、溃疡等,通过提示做一些相应检查。

诊断

根据病史,结合症状(恶心、厌食、饱胀感、嗳气、反酸、消化道出血、进食后呕吐、贫血、黄疸、腹部包块等)、以及、实验室检查:血常规、尿常规、大便常规、肿瘤标志物(CEA癌胚抗原、CA19-9、CA72-4)、影像学检查、钡餐检查、胃镜加病理活检。

治疗

治疗原则包括两个方面,第一个是以手术为主的综合治疗,第二个原则叫做个体化的治疗措施。
1、手术:一期、二期、三期胃窦癌,病人本身情况能耐受手术和麻醉。
2、四期胃窦癌以全身化疗为主。一期的病人手术以后和一部分二a期的病人是不用做化疗的,除此之外其他都是需要做化疗。
3、放射治疗:由于淋巴结清扫不彻底,可通过放疗来辅助治疗。

预后

早期明确诊断积极治疗预后良好,症状严重有并发症如消化道出血、晚期患者预后差。

预防

预防包括规律饮食,避免烟酒不良刺激、避免辛辣刺激,积极去处理一些胃癌的相关癌前病变。如果有胃癌家族背景的,或者是40岁以上的人群,建议做胃镜筛查,

健康问答

  • 如何预防胃窦癌?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    预防包括规律饮食,减少烟酒等不良刺激,积极去处理一些胃癌的相关癌前病变。如果有胃癌家族背景的,或者是40岁以上的人群,建议做胃镜筛查...下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年03月30日 16:21

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