1.脾大者，应及时入院查明原因，在医师指导下针对病因用药。

可能疾病	疾病描述
伤寒	有发热、神经精神症状、相对缓脉、脾肿大、玫瑰疹，白细胞计数减低等特征。标本中分离到伤寒杆菌可确诊。
肝炎	各种原因所致的急慢性肝炎，除原有肝炎疾病症状外，如乏力、纳差、恶心、腹胀、黄疸、肝功能异常外，常有脾肿大。
小儿急性血行播散型肺结核	患者有畏寒、高热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、体重下降等症状。查体可有脾肿大。拍胸片见两肺弥漫性粟粒影，PPD试验阳性，痰抗酸杆菌阳性确诊。
败血症	败血症是指病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。患者反复出现畏寒甚至寒战，高热可呈弛张型或间歇型，皮肤粘膜可见瘀点、瘀斑，累及大关节的关节痛，轻度的肝脾大，重者可有神志改变，心肌炎，感染性休克，弥散性血管内凝血，呼吸窘迫综合征等。确诊有赖于标本中分离出细菌。
肝硬化	早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，随病情发展出现乏力、腹胀、肝脾大、黄疸，肝掌、蜘蛛痣,腹水等症状。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、癌变等并发症。
淋巴瘤	主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
白血病	临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。骨髓穿刺等检查可明确诊断。
系统性红斑狼疮	典型症状有蝶形红斑、发热、关节肌肉病变、体重下降等。可累及血液、肾脏、消化、神经等多系统。血液系统受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。

1.积极治疗原发病。

正常情况下脾脏于腹部不能触及，触及者多为脾肿大，少数为脾脏下移。脾肿大原因众多，可见于多种感染性和非感染性疾病。轻度肿大者常见于急慢性肝炎、伤寒、败血症等；中度肿大者常见于肝硬化、淋巴瘤等；高度肿大见于慢性粒细胞性白血病等。因原因众多，单从脾大不能诊断任何疾病，应积极配合医师查明原因。

脾肿大