高热
高热一般是指体温在39.1～41℃。原因有感染性发热和非感染性发热。常见疾病有肺炎、败血症、中暑、药物热、疟疾等。高热患者多症状较重，亦可能由传染病导致，应及时就诊，查明原因。
家庭治疗
1.高热患者建议及时就诊，查明原因。发热期间，注意保暖、多饮水，饮食清淡，营养丰富，易消化，出汗多者及时更换内衣。
2.予物理降温、遵医嘱药物降温。
3.原因明确，病情缓解后可以家庭治疗的，要遵医嘱服药。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 肺炎 | 可由细菌、病毒、支原体等感染引起。典型细菌性肺炎常急性起病，寒战、发热，可为高热，乏力、精神不振，咳嗽，咳脓痰，胸痛、胸闷，咯血等。听诊：肺部常闻及湿罗音。化验：白细胞及中性粒细胞增高。胸部X线或CT可见肺部片状阴影。 |
| 败血症 | 败血症是指病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。患者反复出现畏寒甚至寒战，高热可呈弛张型或间歇型，皮肤粘膜可见瘀点、瘀斑，累及大关节的关节痛，轻度的肝脾大，重者可有神志改变，心肌炎，感染性休克，弥散性血管内凝血，呼吸窘迫综合征等。确诊有赖于标本中分离出细菌。 |
| 疟疾 | 疟疾是疟原虫所引起的虫媒传染病。发作时畏寒，全身发冷，皮肤起鸡皮疙瘩，全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖，牙齿打颤，寒战停止后体温上升，可达40℃以上。高热患者痛苦难忍，甚至出现意识障碍、抽搐等。患者大汗后，体温正常。感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。一觉醒来，精神轻快，食欲恢复，又可照常工作。查到疟原虫可明确诊断。 |
| 药物热 | 有明确的用药史。表现有恶寒（或寒战）发热，热型有弛张热、稽留热、间歇热或微热。还可伴有周身不适、头痛、肌肉疼痛、关节痛、淋巴结肿痛和消化系症状等，继而部分患者还可出现皮疹、血管神经性水肿等。 |
| 中暑 | 长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动可引起中暑。以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。重症者高热、明显脱水、晕厥、休克、意识障碍等。 |
| 急性肾盂肾炎 | 典型的急性肾盂肾炎起病急骤，高热，寒战，体温多在38℃～39℃，也可高达40℃，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。患者常有尿频、尿急、尿痛、腰痛等。可有食欲不振、恶心、呕吐等症状。肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊，可有腐败气味。 |
| 布氏杆菌病 | 羊在国内为主要传染源。牧民接羔为主要传染途径。急性期的主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎等。热型 以弛张型最为多见，多汗 是本病的突出症状，关节疼痛 常使患者辗转呻吟和痛楚难忍，可累及一个或数个关节，主要为骶髂、髋、膝、肩、腕、肘等大关节，急性期可呈游走性。痛呈锥刺状，一般镇痛药无效。 |
| 斑疹伤寒 | 是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源。流行性斑疹伤寒起病急，寒战、高热、剧烈头痛、肌肉疼痛及压痛，尤以腓肠肌明显，颜面潮红、眼球结膜充血 。皮疹多于病期第5天全身出现充血性斑疹或斑丘，疹，以后可变为出血性，并有淋巴结、肝脾肿大 。可有精神症状，并发心肌炎、中耳炎等。 |
| 淋巴瘤 | 局部主要为浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性。早期活动，孤立或散在，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动。可出现发热、发热可表现为持续性或周期性，多为高热，另外有瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。亦可出现多系统受累、侵害。怀疑时做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查（活检）以确诊。 |
| 急性溶血性贫血 | 急性溶血发病急骤，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿。严重者可发生急性肾衰竭、周围循环衰竭或休克。其后出现黄疸、面色苍白和其他严重贫血的症状和体征。 |
预防
1.坚持体育锻炼，劳逸结合、生活规律、营养均衡，戒掉吸烟、熬夜等不良习惯，增强抵抗力，减少疾病的发生。
2.积极治疗原发病。
警示症状
发热为临床常见症状，体温在39.1～41℃之间者为高热。原因复杂，许多感染和非感染性疾病均可导致高热，病情常较重，某些甚至有传染性。因此，出现高热，应及时到医院就诊，查明原因。
健康问答
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