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胸腔积液

任何原因使胸腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液。胸腔积液量可多可少,胸水多者常引起呼吸困难等症状。临床最常见的胸腔积液原因有结核性胸膜炎、恶性积液、炎性积液等,另心力衰竭、低蛋白血症等亦可引起
发病部位: 胸部  

家庭治疗

1.在医生指导下针对病因服药。
2.胸水多者,需要住院治疗。
3.注意休息,加强营养,生活规律,戒烟酒等。
4.胸水吸收后,可根据基础病情况选择适合的项目锻炼。

病因

可能疾病 疾病描述
结核性胸膜炎   为结核分枝杆菌感染所致。有结核中毒症状如发热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等,胸膜炎症状常为胸痛、呼吸困难、气短、咳嗽等。PPD试验常为强阳性。
恶性胸腔积液   为恶性肿瘤转移致胸膜腔所致。多为肺癌。除原发肿瘤症状外,恶性胸水一般胸水量大,增长快,胸水常为血性,病人有呼吸困难,胸痛、消瘦等。
类肺炎性胸腔积液   多由肺炎、肺脓肿、支气管扩张感染引起。多有咳嗽、咳嗽、发热、胸痛、气短等症状。积液量一般较少,如积液呈脓性则称脓胸。化 验白细胞明显增高。抗感染治疗有效。
肝性胸腔积液   有基础肝病如肝硬化、肝癌等。在原有肝病的基础上出现胸腔积液的症状,如不同程度的咳嗽、胸闷、气短、乏力、心悸等,可有低热。胸水多者可有明显体征,如患侧胸廓膨隆、肋间隙增宽,触觉语颤降低,叩诊浊音或实音,呼吸音减低甚至消失等。
心力衰竭   有基础心脏病史,有心脏病症状如胸痛、心悸、心律失常、水肿等表现,出现胸腔积液时可有干咳、气短、呼吸困难、发绀等症状。彩超 等检查可明确胸水的存在。心衰纠正后,一般胸水亦随之消失。
低蛋白血症 见于多种原因导致的营养不良。除原发疾病的表现外,临床表现是营养不良。如食欲差、乏力、体质差、贫血、头晕、消瘦、甚至恶病质等。可出现水肿,水肿严重者出现胸水、腹水,引起胸闷、咳嗽、腹胀等症状。治疗应查明病因,加强营养支持治疗。

预防

1.治疗基础病,如肺病、肝病、心脏病等。
2.如在原发病基础上出现咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等症状,应及时就医,明确是否有胸腔积液。
3.平时应积极锻炼身体、营养均衡、生活规律、情绪乐观,无不良生活习惯,提高机体免疫力,减少疾病的发生。

警示症状

胸腔积液常见症状为咳嗽、呼吸困难、气短、胸痛等症状。是多种疾病共同导致的结果,原因多样。因此,出现胸腔积液,应积极配合医生,查明病因,针对病因治疗。有基础疾病者,如肺结核、肺脓肿、冠心病、肝硬化等,应积极治疗原发病。

健康问答

  • 胸腔积液应如何治疗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    胸腔积液为胸部或全身疾病的一部分,病因治疗非常重要。因此,首先应查明病因,针对病因处理,病因纠正后,很多积液可吸收。结核性、炎性、肿...瘤等,胸水多者,常 需穿刺抽液及局部胸腔内用药。另外,休息、营养等也很重要。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 10:02

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