类肺炎性胸腔积液

类肺炎性胸腔积液（parapneumonic effusions）是指肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起的胸腔积液，住院肺炎患者中，40%左右可并发肺炎旁胸腔积液。

别名：类肺炎性胸膜腔积液

英文名： parapneumonic effusions

发病部位：肺部胸腔

就诊科室：呼吸内科

症状：发热咳嗽胸痛

多发人群：免疫力低下人群

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

1、呼吸困难。严重程度与积液量呈正比，小于300～500ml时症状不明显。

2、胸痛。多为锐痛，单侧或双侧，随呼吸、咳嗽加重，可向周围放射。

3、伴随症状。发热、咳嗽、消瘦、心功能不全、肝区疼痛等

主要是由肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起。

1、询问病史、体格检查；

2、影像学检查；

3、胸腔穿刺检查（除积液量相当少以外）

主要根据病史、临床表现以及临床相关检查综合判断。

1　抗微生物治疗

2　糖皮质激素治疗

3　外科治疗

早期明确诊断积极规范化治疗预后较好；延误治疗或者有严重并发症如感染性休克、免疫力低下人群预后较差。

积极锻炼身体提高机体免疫力，戒烟、避免二手烟以及有害气体吸入；积极治疗肺炎、肺脓肿、支气管扩张等。出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等应及时去医院检查、早发现、早治疗。

如何发现类肺炎型胸腔积液？

曾海主任医师重庆市北碚区中医院 - 重症医学科

对于每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在，最常用的方法是胸片，胸片先有肺实质的浸润影或其他，然后出现胸腔积液...，积液量一般不多。但胸片未必能发现少量胸腔积液，而CT能看得更细。但我们给肺炎患者做CT检查绝不只是为了发现胸水。胸部超声也可确定胸腔积液是否存在，是否包裹性，并可指导胸腔积液的穿刺定位。下拉查看详情