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肺源性胸痛

由呼吸系统疾病引起的胸痛,称为肺源性胸痛。程度可轻可重,呼吸、咳嗽可加重疼痛程度。常见的疾病有胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、肺炎、肺癌等。
伴随症状: 胸闷   呼吸困难   发热   咳嗽   咳痰   咯血   进行性消瘦   乏力  
发病部位: 胸腺  

家庭治疗

1.原因明确的呼吸系统的疾病,除针对病因治疗外,可限制活动,休息等,胸痛症状可减轻或缓解。
2.戒烟,避免受凉,减少呼吸道刺激等。
3.有咳嗽、咳痰、胸闷等症状者,可酌情对症处理。

病因

可能疾病 疾病描述
胸膜炎   胸膜炎咳嗽多为干咳,胸痛常呈针刺样,咳嗽及吸气时加重。干性胸膜炎时胸痛常较明显,如出现胸水,患者可感胸闷、气短,胸痛反而减轻。但随着治疗后胸水减少,胸痛可再次加重。胸膜炎应明确病因,如结核性、炎性、肿瘤等。针对病因治疗,结核及炎性者预后好,恶性病变者,预后差。
自发性气胸   自发性气胸可表现为突发的咳嗽、胸痛,咳嗽常为刺激性干咳,胸痛常为尖锐刺痛或刀割样痛。少数气胸呼吸困难不明显,气胸量大者,有明显呼吸困难,甚至紫绀等。胸部X线检查可明确诊断。患者经卧床休息,吸氧,胸腔气体引流等,大多可愈。少数病人需手术治疗。
肺癌   肺癌最常见的症状是咳嗽,可有痰中带血或咯血。胸痛常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛,随病情发展,胸痛常难以忍受。另外,可有胸闷、气急、消瘦、乏力等症状。肺部影像学检查常见块影,伴肺门、纵隔淋巴结肿大。
肺炎   肺炎患者常见症状为发热、咳嗽、咳痰,痰常为脓痰。胸痛可无,有胸痛者胸痛常较轻,或呈刺痛。为炎症累及胸膜所致,随肺炎好转而消失。肺炎患者肺部X线或CT常见片状影,化验血白细胞增高。
血胸   血胸是指全血积存在胸腔内,又称胸膜腔积血,胸腔积血。最常见的原因是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染。创作或外科手术者,胸痛明显,感染因素者胸痛相对较轻。急性失血,可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。

预防

1.积极治疗原发病,是预防胸痛的关键。
2.保护呼吸道,减少呼吸道刺激,如戒烟,雾霾天戴口罩等,可减少呼吸道感染机会,减少胸痛的发生。
3.如出现原因不明的胸痛,应及时到医院就诊,查明原因。

警示症状

1.胸痛病因复杂,病情可轻可重。胸痛伴咳嗽、咳痰、咯血、胸闷者,应考虑肺源性胸痛,应及时到医院就诊,明确病因。
2.保护呼吸道,减少呼吸道刺激,如戒烟,雾霾天戴口罩等,可减少呼吸道病变机会,减少胸痛的发生。

健康问答

  • 自发性气胸如何诊断?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    自发性气胸常见的症状是突发性的胸痛、胸闷、咳嗽等。查体患侧呼吸音低或消失,叩诊呈鼓音,X线检查一般可明确诊断。

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 15:32

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