1．胃肠毒素类引起的胃肠炎型

 (1)含有胃肠毒素的毒蕈很多，如毒粉褶蕈、变黑蜡伞、毒红菇等，中毒 表现严重，偶可致死。还有一些中毒比较轻微的，如红褐乳菇、白乳菇、窝 柄黄乳菇与毒光盖伞等。轻者可有恶心、呕吐、腹痛等引起的严重脱水及 电解质紊乱，造成血容量不足，血压下降，甚至休克、昏迷和急性肾功能衰 竭。极严重者偶可死亡。 

 (2)神经、精神毒素引起的神经精神症状：① 毒蝇碱：具有抗胆碱能作用，其毒理类似毛果芸香碱；②异恶唑衍生物(蝇 蕈醇和鹅膏蕈氨酸)；③色胺类化合物，如蟾蜍素和光盖伞素等；④致幻素： 为不同于蟾蜍素和光盖伞素的致幻物质。中毒表现，除有消化道胃肠炎症 状外，多有副交感神经兴奋性症状，如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小及脉搏缓 慢、对光反射消失、血压下降、或出现呼吸困难、急性肺水肿等，可因呼吸循 环衰竭而死亡。如食入异恶唑衍生物或色胺类，致幻类毒素的毒蕈，则出 现交感神经兴奋性症状：如心率加速，脉搏增快，血压升高，体温上升，瞳孔 散大，唱歌、跳舞、狂笑、焦躁、行动不稳、幻听、幻视、精神错乱、意识障碍以 至昏迷。还有一种毒蕈可引起小人国幻觉(矮小幻觉)等。如昏迷不断加 重，可因呼吸循环衰竭而致患儿死亡。

2．血液毒素引起的溶血症状 

 如误食鹿花蕈或马鞍蕈会出现溶血症状。潜伏期较长。一般在6～12 小时发病，黄疸出现在消化系统症状之后，同时可见血红蛋白尿，急性贫血 貌、肝、脾肿大，并可引起急性肾功能衰竭，严重时可危及生命。

3．多脏器损害的症状型

误食了含毒肽，毒伞肽类毒蕈，如致命白毒伞、灰毒伞、秋生盔孢伞、鳞 柄白毒伞、褐鳞小伞、粟茸蕈、瓢蕈等。中毒时，可出现多脏器损害。极少 数呈暴发型经过，在发病后1～2日内死亡。大多数患儿可有典型的临床症状，多器官损害中尤以肝 脏损害型中毒者病情险恶、变化多端，如没能采取积极有效和耐心治疗，死 亡率很高。根据毒蕈的毒素类型，临床上把重症中毒划分六个阶段，即以 下六期：

 (1)潜伏期：多数约在15～30小时后发病。

(2)胃肠炎期：多数患儿先出现吐、泻和腹痛等消化道症状，短期内可 以自愈，

 (3)假愈期：此期病人症状好转，看似已愈，实际上肝损害开始加重或 正在加重损害。如此时放弃治疗，很容易导致严重后果。仍需留院观察或继续护肝、护肾，防治心肌炎和预防中毒性脑病等治疗，防止病情迅即恶化。 如一旦恶化，抢救十分困难，重点在于肝功能衰竭和急性黄色肝萎缩。

 (4)内脏损害期：内脏损害实际上早已开始，常累及肝、肾、心、脑等重 要器官。以肝损害最为严重，常表现为肝大、黄疸、转氨酶升高，出血倾向 和急性肝坏死等。少数病例有心律失常与紊乱：并有蛋白尿、血尿、少尿、 血肌酐和尿素氮迅速升高等肾功能不良的表现。

 (5)精神症状期：烦燥不安或淡漠思睡，甚至惊厥与昏迷，可因中枢神 经抑制或肝性昏迷、急性肾功能衰竭而危及患儿生命，死亡率很高。

 (6)恢复期：经过积极治疗的病例一般在2～3周后即可进入恢复期，各 项症状和体征渐次消失而痊愈。

1.化验：存在电解质紊乱、酸碱平衡失调，肝肾功能异常，尿中可见蛋白尿等。心电图：心动过速，心律失常等。