本病有3个主要的类型，临床症状表现分别如下：
①急性原发性组织胞浆菌病：90％临床表现无特异性，常误诊为上呼吸道感染。即使肺部有大面积的浸润，也可无临床症状和体征。婴幼儿及免疫损伤宿主，症状多较严重。可有发热、头痛及干咳，其次为胸痛、腹痛、肌痛及体重减轻等。部分患者有皮疹，常为多形性红斑或结节红斑。5％患者表现为心包炎。心包液几乎均为血性或黄色渗出液。极少数严重患者出现类成人呼吸窘迫综合征。
②进行性播散型组织胞浆菌病：病情较为严重，多见于婴幼儿、霍奇金病、淋巴细胞自血病以及接受免疫抑制药物治疗的患者和AIDs病人，约有10％患者出现感染性休克并发多脏器功能衰竭。慢性患者无明显临床症状，亚急性，急性患者常在发病数日或数周后出现急性感染症状，可侵犯全身，最常受累的是肺。有显著的发热、寒战、咳嗽、呼吸困难、常有肝脾和淋巴结肿大、贫血、白细胞减少和血小板减少等，类似于粟粒型肺结核，x线为粟粒样肺浸润、空洞形成和肺门淋巴结肿大。
③慢性空洞型组织胞浆菌病：以常见于肺尖，与空洞型结核相似肺部病变为特征。表现为咳嗽和呼吸困难加重，最终丧失呼吸功能。但不发生播散。另一种慢性但罕见的组织胞浆菌病是纤维增生性纵隔炎，最终可引起循环障碍。眼组织胞浆菌病综合征，可能是致盲的病因。其它常见的临床征候群有纵隔肉芽肿病、肺孤立性或多发性结节、慢性脑膜炎、心包炎、钙化的淋巴结侵袭到支气管引起的咯血、胆总管梗塞等。

1.病因及病原：本病是荚膜组织胞浆菌感染所引起。
2.传染源：本病是一种地方传染病，传染源为自然界带菌的禽鸟类如鸡、蝙蝠、鸽或其粪便污染的土壤、尘埃等，被感染的动物如猫、犬、牛、马等。
3.传播途径：呼吸道是主要的传染途径。接触鸟、蝙蝠或污染的土壤，因吸入被鸟或蝙蝠粪便污染的泥土或尘埃中的真菌孢子而感染。不能通过胎盘感染胎儿，如大量吸入空气中该真菌的孢子可引起肺以外脏器感染，儿童还可经消化道感染。也可通过皮肤或黏膜侵人人体，借血行播散；也可产生局部病灶，并累及邻近的淋巴结。流行区的动物亦可被感染，但动物之间或人与人之间尚无直接传播的报道。认为荚膜组织胞浆菌感染与城市化、砍伐森林、破坏土地和使用鸟粪等有机肥有关。

1.病原学检查 ：痰、纤支镜刷检、灌洗液真菌培养4周以上，菌丝相转为酵母相，可见其特征性的齿轮状孢子。
2.血清学试验：现有的血清学抗体检测特异性不高，免疫功能抑制者可呈假阳性，仅能提示诊断。
3.X线检查：表现为结节性浸润，单个或多个薄壁空洞，周围有炎症浸润，病变主要在上叶，可有纤维化，上叶收缩，与肺结核常难鉴别。