我是医生, 我要登录 注册

肺部感染

肺部感染是指指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,可由病原微生物、理化、免疫及药物过敏引起。
别名: 肺炎  
英文名:
发病部位: 肺  
就诊科室: 呼吸内科  
多发人群: 老年  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 心衰   慢性阻塞性肺病  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

肺炎的症状可轻可重,决定于宿主与病原体的状态。常见症状为咳嗽、咳痰、或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。范围大者可有呼吸困难,呼吸窘迫。大部分患者有发热。

病因

1、细菌性肺炎:各种细菌感染

2、非典型病原体所致的肺炎:军团菌、支原体、衣原体等

3、病毒性肺炎:如冠状病毒、腺病毒等

4、肺真菌病:如念珠菌、曲霉等

5、其他病原体所致肺炎如立克次体、弓形体

6、理化因素所致的肺炎放射性肺炎、胃酸吸入引起的化学性肺炎等

检查

1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。

3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。

4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。

5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。

诊断

1、首先确定肺炎的诊断。必须把上呼吸道感染与肺炎区别开。必须把肺炎与类似肺炎的疾病区别开。如肺结核、肺癌、肺血栓栓塞、肺感染性肺部浸润等

2、评估严重程度:严重程度决定于肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散、和全身炎症反应的程度

3、确定病原体:可经痰培养、经纤维支气管镜或人工气道吸引、支气管肺泡灌洗等

治疗

抗感染是治疗肺部感染的关键环节。包括经验性治疗和抗病原体治疗。

预后

本病预后与宿主的状态与病原体有关,一般预后良好,但若宿主机体条件差,病原体无特效对抗药物,预后差

预防

加强体育锻炼、增强体质、减少危险因素如酗酒、吸烟等,年龄大于65岁可注射流感疫苗等。对于年龄大于65岁或不足65岁担忧心血管疾病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者可注射肺炎疫苗。

健康问答

  • 肺部感染都需要应用抗菌药物治疗么?
    医生头像
    冯晔子 副主任医师 郑州市第七人民医院 - 心血管内科
    肺部感染患者抗感染治疗是必须的,但并非都是抗菌治疗,必须分清肺部感染的类型,对症治疗才对。

权威编辑

医生头像

创建者:冯晔子

郑州市第七人民医院 心血管内科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 5460

编辑历史: 1

最近更新:2016年11月30日 00:24

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号