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鼻孢子虫病

鼻孢子虫病是水生寄生虫的一个分支,形态学特征类似于霉菌和寄生虫。组织学特征是在间质及表皮内见由无数境界清楚的球形囊泡散在。是一种罕见的传染病。
别名: 无  
英文名: rhinosporidiosis
发病部位: 鼻部  
就诊科室: 耳鼻咽喉科  
症状: 疣,黏液囊肿,耳部息肉,尖锐湿疣,肠息肉等  
多发人群: 儿童及青年多见,好发于男性  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 鼻窦炎   鼻出血(鼻衄)  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

鼻孢子虫病会出皮疹,鼻部为最常见发病部位,大部分患者都会在鼻部发病。 皮疹初为乳头状,表面皱缩如疣,渐增大,基底有蒂或呈瘤状,瘤内有黏液状物积聚,如黏液囊肿。本病好发于热带及亚热带,大多数病例发生于印度和斯里兰卡;其他则见于南美洲的巴西和阿根廷。 在国内本病多见于男性青年,渔民、农民及潜水员易感染本病,多因接触受该菌污染的水或土壤而引起。本例患者从事旧棉絮加工业,感染有可能与其职业有关。

病因

由希伯鼻孢子菌感染引起,此菌存在于湖水,池塘和土壤中,部分动物如马和牛是其的储存宿主,最终可传染至人。

检查

1)大体检查:组织送检,结果鉴定。
2)镜下检查:病变部位特征记录,息肉隆起等。 
3)组织病理诊断:检查血沉,血常规等,进行病理学鉴定,息肉样物活检后其表面灰白斑点为大的孢子囊,其上可覆有表皮,有时见破裂或不成熟的各阶段孢子囊,当内生孢子脱离孢子囊进入组织,可引起周围组织中性粒细胞浸润,并有组织坏死而形成脓肿,亦可见浆细胞和淋巴细胞浸润,在空的孢子囊周围有巨细胞和血管丰富的肉芽肿及瘢痕。

诊断

根据已进行的各种检查进行疾病诊断,本病在我国罕见,注意不要与其它疾病搞混。比如说:纤维血管瘤,鼻硬结病,鳞状乳头瘤,它们的症状类似,一定要对比检查结果进行确诊。

治疗

1)手术治疗:若发现疾病时在早期,则可用手术的方法全部切除,即使发病部位较大也可切除并加以电灼。十分方便。 
2)药物治疗:当病情恶化或病区十分大时,不适宜用手术的方法治疗,则使用药物,例如三价或五价锑化合物、氨苯砜以及外用2%牙石催吐剂等。

预后

预后一般不复发,但有时(疾病已非常严重)病原菌会通过血源播散至肾血管、尿液、腹水和内脏,产生二次复发。

预防

1)接种疫苗,这是最有效的方法。 
2)远离病原区,预防发病。 
3)该病有传染性,接触病人时应带口罩,小心防护。

健康问答

  • 为避免得鼻孢子虫病,应注意什么?
    医生头像
    陈德尚 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 - 耳鼻咽喉科
    注意个人卫生及饮食卫生,积极锻炼,增强机体免疫力,可减少感染的机会。

参考资料

《环球中医药》2015年第S2期.

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创建者:陈德尚

蚌埠医学院第一附属医院 耳鼻咽喉科

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最近更新:2017年11月30日 18:47

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