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肠息肉

直肠息肉和结肠息肉统称为肠息肉,是肠壁长出的良性肿瘤,大小、形状不一,分为单发性息肉和多发性息肉。绝大部分结、直肠癌是息肉转变而来。而早期息肉大多没有症状,需要引起重视。
别名: 结肠息肉   直肠息肉  
英文名:
发病部位: 肠  
就诊科室: 消化内科  
症状: 腹痛   便血   结肠梗阻   贫血  
多发人群: 中老年  
治疗手段: 高频电凝切除术 高频电凝灼除法 高频电凝圈套切除法 “密接”摘除法 高频电凝热活检钳法 活检钳除法 分期分批摘除法 激光气化法和微波透热法
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

早期多无症状。息肉变大变多可以出现以下症状:
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。
1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。

病因

1.感染炎性息肉 与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。 
2.年龄 结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。 
3.胚胎异常 幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。 
4.生活习惯 低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。 
5.遗传 某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

检查

1.直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 
2.直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

诊断

1.便血或黏液血便史。 
2.肛诊或肠镜发现息肉。 
3.钡灌肠见充盈缺损。 
4.病理诊断排除癌变。

治疗

绝大部分可以内镜下治疗,少部分变大癌变的需要手术治疗

预后

幼年性息肉,有自愈倾向,一般不发生恶变;腺瘤癌变率较低,仅约1%;家族性腺瘤性息肉则具有很高的癌变倾向,绒毛状腺瘤癌变率约40%,早期发现,积极根治,愈后较好。

预防

预防肠息肉主要是预防结肠腺瘤性息肉。主要需要培养良好的饮食习惯:改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。还应该积极锻炼,寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态。 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

健康问答

  • 肠息肉会发生癌变吗?
    医生头像
    熊光苏 主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树) - 消化科
    1、淋巴性息肉与增生性息肉不发生恶变。2、结肠息肉是一种癌前病变,癌前病变通俗地讲,就是介于正常组织和发生癌变的中间阶段,较其他部位...的消化道息肉而言更易恶变为结肠癌。3、 腺瘤有癌变的可能。而色素沉着息肉综合征、家族性肠息肉病、肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤等肠息肉病则有比较明显的癌变倾向。乳头状腺瘤发生癌变的几率大约在 30% 左右,其他类型发生癌变的数据不详,但是美国有研究显示 80% 的结直肠癌是由肠息肉转变而来的。下拉查看详情
  • 得了肠息肉,生活质量会变差吗?
    医生头像
    熊光苏 主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树) - 消化科
    肠息肉会对生活造成一定的影响,会造成大便异常,不仅影响吸收功能,还影响心情,影响生活质量。

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肠息肉  腹痛  便血 

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创建者:熊光苏

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树) 消化科

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最近更新:2017年08月25日 19:17

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