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避孕后闭经综合征

避孕后闭经综合征是指口服避孕药停服后有时引起闭经、溢乳及月经稀少等一系列症状。
别名: 过剩抑制综合征   避孕后闭经综合症   服避孕药后闭经-溢乳综合征   口服避孕药后排卵停止综合征  
英文名: Post menopause amenorrhea syndrome
发病部位: 子宫、卵巢、乳房  
就诊科室: 妇科  
症状: 闭经   恶心   头晕   头痛   食欲不振   乳房胀痛   溢乳  
多发人群: 生育期年龄妇女  
治疗手段: 诱发排卵、 口服溴隐亭 孕酮试验
并发疾病: 不孕症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1、有口服避孕药病史,停药后6个月以上,仍然闭经。部分患者有溢乳,并且伴发不孕。
2、除闭经外,部分患者有恶心、头晕、头痛、乏力、食欲不振、乳腺胀痛等症状类早孕反应。
3、生育期妇女,服避孕药前体健,月经正常,可有正常的孕、产史,无溢乳症状。服用避孕药后发生上述的临床症状和体征,尤其突出的是闭经-溢乳和不育的症状。大部分患者在停药后半年内,溢乳症状可逐渐消失、月经恢复,其他症状消失,也无子宫卵巢的萎缩;少部分患者症状可持续

病因

口服避孕药后,下丘脑-垂体系统阻断,导致闭经。可试用人工周期调节,使其功能恢复,如果妇女原有下丘脑-垂体-卵巢的功能不全则往往难以恢复。

检查

1、实验室检查:
性激素检查可见:雌激素、孕激素值均表现低平,促黄体生成激素及促卵泡刺激素均在最低水平,注射Gn-RH后,这两种促激素均不出现高峰反应,这说明丘脑下部及垂体均处于抑制状态。
2、宫腔镜、腹腔镜检查。

诊断

1、症状:有口服避孕药病史,服药前月经正常,停药半年以上,仍无月经来潮。 
 2、体征:妇检子宫、附件区未发现异常。  
3、辅助检查:B超检查未发现异常,性激素检查提示雌激素、孕激素、促黄体生成素及促卵泡刺激素下降。促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验 促黄体生成素及促卵泡刺激素不出现高峰。

治疗

可试用人工周期调节,使其恢复功能,如果妇女原有下丘脑-垂体-卵巢的功能不全则往往难以恢复。停用避孕药期间,应采用其他避孕措施。月经减少通常不必处理。如月经过少,可每日加用炔雌醇(0.005mg)1-2片,按周期加服。

预后

绝大部分患者经治疗后可恢复月经。

预防

合理使用避孕药物。

健康问答

  • 避孕后闭经综合症患者有哪些并发症?
    医生头像
    谢宝丽 主治医师 南宁市第一人民医院 - 妇科
    部分避孕后闭经综合症可并发不孕症。

参考资料

丰有吉.妇产科学.人民卫生出版社.250-256.

词条标签

避孕  闭经  溢乳 

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创建者:谢宝丽

南宁市第一人民医院 妇科

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最近更新:2017年09月20日 18:26

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