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阴道炎

病原体侵入阴道,使阴道黏膜产生炎症,白带出现量、色、质的异常,称阴道炎。
别名: 带下病  
英文名: Vaginitis
发病部位: 阴道  
就诊科室: 妇科  
多发人群: 女性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 不孕症   慢性盆腔炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

阴道分泌物增多,呈脓性或浆液性或血性;外阴瘙痒,阴道灼热坠 胀,性交痛;分泌物刺激尿道口出现尿频、尿痛,小腹部不适,或全身乏力。

病因

女性若不注意卫生或分娩、流产、阴道手术、性交不洁、长期子宫出血、盆 腔炎性白带的刺激以及腐蚀性药物等改变阴道的酸碱度,破坏妇女阴道的白然防御功能。潜在的致病菌迅速繁殖,外界病原体如滴虫、假丝酵母菌等相继侵入而引起阴道 炎症。可引起阴道炎的病原体种类繁多,临床常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、 链球菌、淋病双球菌及阴道毛滴虫、假丝酵母菌、阿米巴原虫等。

检查

1、妇科检查:这是女性健康的一项最常规检查,目的是为了初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查。   
2、阴道分泌物检查:这一检查的目的是为了检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。   
3、阴道分泌物培养:在确诊阴道炎时,进行该项检查,其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。

诊断

1、临床症状:阴道分泌物增多,呈脓性或浆液性或血性;外阴瘙痒,阴道灼热坠 胀,性交痛;分泌物刺激尿道口出现尿频、尿痛,小腹部不适,或全身乏力。
2、体格检查:妇科检查可见阴道黏膜充血,阴道及官颈肿胀、潮红,分泌物量多或为脓性,或为米泔水样,或乳酪状,外阴时见抓痕。 
3、阴道分泌物检查:可见病原茵、滴虫、霉菌等。

治疗

1.细菌性阴道病首选甲硝唑,每次200mg,口服,每日3次;局部用 药,每次400mg,置入阴道,7日为一疗程;妊娠3个月内慎用。克林霉素300mg,口 服,每日2次,局部用2%克林霉素膏剂.每晚1次,连用7日。此外,可用双氧水阴 道冲洗.改善阴道内环境,以提高疗效。 
2.滴虫性阴道炎 灭滴灵,每次400mg,口服,每日3次,局部用药,灭滴灵 200mg,每晚1片,纳入阴道深处,10日为1疗程。 
3.霉菌性阴道炎 以碱性溶液(多用2%-4%苏打液)冲洗后,选用克霉唑栓、 达克宁栓剂、制霉菌素栓(片)剂、米可定阴道泡腾片中的一种,每晚1片(粒),塞 入阴道,连用7-10天。亦可用1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3-4次,连用2周。

预后

阴道炎经积极治疗大多预后良好。

预防

注意卫生,避免通过性交直接传染和其他途径的间接传染,不乱使用抗生素,穿透气性能好的棉织内衣、内裤,勤换内裤,并用热水浸泡,阳光下暴晒,就能有效地杀灭病菌。

健康问答

  • 阴道炎反复发作怎么办?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    阴道炎反复发作多和身体免疫力有关系,最好能用中药调理。

参考资料

李淑玲,庞保珍著.中西医临床生殖医学 .中医古籍出版社.196.

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创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

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最近更新:2018年03月13日 11:16

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