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外阴瘙痒症

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者。
别名: 外阴干皱   痒风   外阴瘙痒病  
英文名:
发病部位: 外阴  
就诊科室: 妇科  
症状: 外阴瘙痒  
多发人群: 女性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 外阴炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区,常为阵发性发作,也可为持续性,一般夜间加剧。瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显差异。长期搔抓可引起皮肤肥厚和苔藓样改变。阴虱引起的瘙痒多局限在阴毛部位及其附近,搔抓可引起抓痕、血痂或继发毛囊炎。仔细找寻可在阴毛间见到散在的长约1-2mm的灰色阴虱。无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可仅局限于某部或外阴一侧,虽瘙痒十分严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和黏膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。

病因

1、局部因素 
1)感染。 
2)慢性外阴营养不良:以奇痒为主,伴外阴皮肤发白。 
3)药物过敏或化学品刺激:肥皂、避孕套、苯扎溴铵等直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎,出现外阴瘙痒。 
4)不良卫生习惯:不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、经血、阴道分泌物,甚至尿、粪浸渍,长期刺激可引起外阴瘙痒;经期用不洁月经带、卫生巾,平时穿化纤内裤均可诱发外阴瘙痒。 
5)其他皮肤病变:擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等均可引起外阴瘙痒。
2、全身性因素 
1)糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤的长期刺激,尤其伴有念珠菌外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者是先因外阴瘙痒和发红而就医,经检查才确诊为糖尿病。 
2)黄疸,维生素A、维生素B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴瘙痒时,常常是全身瘙痒的一部分。
3)妊娠肝内胆汁淤积症可出现外阴瘙痒。
4)妊娠期和经前期外阴充血,偶可导致外阴瘙痒不适。 
5)不明原因外阴瘙痒:部分患者症状十分严重,但找不到明显的致病因素。目前有学者认为可能与精神或心理方面因素有关。

检查

 1、阴道分泌物检查:除外真菌、滴虫、淋菌感染。 
 2、尿糖定性测试:除外糖尿病。 
 3、便检查虫卵:除外蛲虫感染。

诊断

1、外阴瘙痒,局部皮肤和黏膜外观正常,或出现抓痕。
2、病因不明,阴道分泌物未查到致病菌、滴虫、真菌等。尿糖阴性。

治疗

1)一般治疗:
注意经期卫生,保持外阴清洁,切忌搔抓。不要用热水洗烫,忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾坐浴,禁局部擦洗。内衣要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。 
2)病因治疗:
消除引起瘙痒的局部或全身性因素,如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等治疗原发病。若找到阴虱,应剃净阴毛,内裤要煮洗,亦可外用25%-50%百部酊。 
3)对症治疗:
①外用药:急性炎症时可用l%间苯二酚加0.01%依沙吖啶溶液,或3%硼酸液湿敷,洗后局部涂擦40%氧化锌油膏;慢性瘙痒可用氢化可的松软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。
②内服药:症状严重时,口服氯苯那敏4mg、苯海拉明25mg或异丙嗪25mg,以镇静脱敏。

预后

本病若治疗及时,症状均能迅速控制而痊愈;若病情迁延日久,反复发作,可给患者造成心理负担,影响生活和工作。

预防

1、注意个人卫生,保持外阴清洁,以防湿热、病虫感染。 
2、保持心情愉快,避免一切不良的精神刺激,勿过食辛辣及油腻之品,以免生热伤阴,或助湿蕴热而加重瘙痒。

健康问答

  • 外阴瘙痒和外阴白色病变如何区分?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    外阴白色病变:主要表现为外阴奇痒,外阴部及肛周皮肤、黏膜因色素脱失而变白,日久可出现皮肤、黏膜干燥,易皲裂,失去弹性,病变部位组织萎...缩甚至消失,阴道口变窄。下拉查看详情

词条标签

阴痒病  妇科  外阴瘙痒 

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创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

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最近更新:2018年01月24日 13:28

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