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喉水肿

喉水肿是指喉部松驰部分的黏膜下水肿,喉部的很多疾病如急性喉炎、急性喉气管支气管炎等,都可能引起喉水肿,喉水肿分为急性喉水肿和慢性喉水肿,比较常见的是急性喉水肿。
英文名: edema of the larynx
发病部位: 喉部  
就诊科室: 耳鼻咽喉科  
症状: 喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难  
多发人群: 儿童   年轻人  
治疗手段: 药物 雾化吸入 环甲膜穿刺 气管切开手术
并发疾病: 窒息  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.感染性的可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。
2.非感染性可有诱因或有原发病,变应性和遗传血管性尤其发病迅速,发展较快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。

病因

喉水肿的病因一是感染性的炎症,细菌、病毒导致喉部发生感染,二是外伤或者化学气体,三是患有心脏病、肾炎、肝硬化、粘膜性水肿等全身性疾病的病人,也可出现喉水肿, 四是变态反应导致喉水肿

检查

1.询问病史,体格检查。
2.喉镜检查。

诊断

病人有呼吸不畅、憋气症状,其次是通过喉镜检查确诊,但是白喉、哮喘、心衰等和喉水肿症状类似,要注意鉴别。

治疗

1.喉水肿治疗主要一般治疗,包括抗炎、抗菌素、雾化吸入等,但是急性的喉梗阻,急性呼吸困难,发生窒息时,要先使用地塞米松,缓解呼吸困难,争取时间,然后进行环甲膜穿刺,否则病人可能几分钟就会死亡,必要时要对患者进行紧急的气管切开手术。
2.饮食方面,对于某些过敏的食物应该禁忌,再一个就是辛辣的食物应该避免。

预后

喉水肿分为急性和慢性喉水肿,急性喉水肿可以引起呼吸困难、窒息,解救不及时,可能导致死亡,但是呼吸困难解除后,是可以治愈的,而且一般不会有并发症,即使进行了气管切开术,也可以痊愈,但是气管切开时如果不正规,损伤周围组织,可能会造成气管狭窄,慢性喉水肿

预防

避免使用过敏药物,避免有害气体,避免其他过敏原,积极控制炎症。

健康问答

  • 喉水肿预后?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    喉水肿分为急性和慢性喉水肿,急性喉水肿可以引起呼吸困难、窒息,解救不及时,可能导致死亡,但是呼吸困难解除后,是可以治愈的,而且一般不...会有并发症,即使进行了气管切开术,也可以痊愈,但是气管切开时如果不正规,损伤周围组织,可能会造成气管狭窄,慢性喉水肿下拉查看详情

参考资料

辛传伟 钱皎 王卓 邢文荣 美洛西林钠舒巴坦钠致急性喉水肿及过敏性休克1例 《中国药物应用与监测》2014年 第6期 392-393页.

词条标签

喉水肿  声嘶  呼吸困难 

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年01月16日 18:15

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