2.肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征（头颈部、上肢水肿以及胸前部瘀血和静脉曲张）、Horner综合征（病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷）等。 

3.肺外转移引起的症状：①转移至中枢神经系统引起头痛、呕吐、眩晕、共济失调、偏瘫、精神错乱等。②转移至骨骼引起局部骨 痛和压痛。③转移至肝有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水等。④转移至淋巴结见淋巴结肿大、固定、坚硬，融合，多无痛感。 

4.癌作用于其他系统引起的肺外表现：如男性乳房发育、肥大性肺性骨关节病、神经肌肉综合征、稀释性低钠血症、柯兴综合征等。

1.吸烟：吸烟是肺癌的重要危险因素。无论一手烟还是二手烟都易引起肺癌。烟中含有各种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。 

2.职业致癌物质：如石棉、无机砷化合物、铬及其化合物、镍、氡、焦油、煤烟等物质均有致癌作用。 

3.空气污染：室 内污染如被动吸烟、燃料燃烧、和烹调过程中会产生致癌物。室 外中汽车废气、工业废气、公路沥青等都有致癌物存在。 

4.电离辐射：大剂量电离辐射可致癌，包括医疗照射。

5.饮食与营养：摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时，肺癌危险性增加。 

6.结核病：有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的10倍，主要类型就是腺癌。

2.痰脱落细胞学检查：痰中检出腺癌细胞。 

3.纤维支气管镜检查：可直接发现近端气道内肿瘤，并可作刷检及活检。不能直视的肿瘤可行透视指导下经纤支镜肺活检，也可采用经支气管针吸活检。 

4.经皮肺穿刺活检：常在X线、超声、CT引导下进行，对可疑病灶 作细胞和组织活检。 

5.纵隔镜：有利于肿瘤诊断及TNM分期。

6.开胸肺活检：若经痰细胞学检查、支气管镜、穿刺活检等未明确诊断，仍高度怀疑者，可考虑开胸肺活检。 

7.肿瘤标记物检查：癌胚抗原明显增高。

 8.病理检查：以上各种检查手段所取组织标本检测病理类型为腺癌。