恶劣心境

是一种心境障碍,以持续的心境低落为显著特征,患者的社会功能一般不会受到影响。
别名: 恶劣心境  
英文名:
发病部位: 全身  
就诊科室: 心理科   精神科  
症状: 疲乏   四肢无力   抑郁   注意力不集中   失眠  
多发人群: 青少年   老年人   更年期妇女  
治疗手段: 药物康复疗法 物理疗法
并发疾病: 失眠  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

  • 至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现,其间的正常心境很少持续几周,同时没有 轻躁狂发作期。
  • 在此2年期内的每次抑郁发作、没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍标准。 
  • 在抑郁期内至少有下述表现中的3项:
  1. 精力或活动减少。
  2. 失眠。
  3. 自信心丧失或感到信心不足。
  4. 集中注意困难。
  5. 经常流泪。
  6. 对性活动没有兴趣或对其它愉快的乐趣丧失。
  7. 绝望和无助。
  8. 感到不能承担一般日常生活的责任。
  9. 对前途悲观或沉湎于过去。
  10. 社交退缩。
  11. 言语比平时减少。

病因

病因不清

检查

脑电图
心理测评

诊断

中华医学会精神科分会2001年颁布的中国 精神障碍分类与诊断标准第三版〔CCMD-3〕12.33.2 恶劣心境:
  1. 症状标准:持续存在心境低诺,但不符合任何一型抑郁障碍症状标准,同时无燥狂症状
  2. 严重标准:社会功能受损较轻、 自知力完整或较完整。 
  3. 病程标准:符合标准和严重标准至少2年,在这两年中,很少有持续2个月的心境正常间歇期。

治疗

 抗抑郁药物治疗;心境稳定剂治疗;物理治疗;心理治疗。
  • 现阶段药物是治疗恶劣心境的首选。药物可以控制或治愈抑郁症恶劣心境,但药物不能改变患者长期形成的病态性格。患者会在巳经正常的思维下也就是正常的心境下,能自行扭转和恢复人格与性格,时间可能滞后于药物见效时间的几倍。
  • 轻度患者可选择心理医生或抗抑郁药治疗,单用抗抑郁药对抑郁症躯体病症控制或治愈时,心境会随之好转,如果躯体病症巳被控制或治愈,心境仍然恶劣的,应加服心境稳定剂。
  • 中度及以上心理治疗无效,但是在联合用药控制住病情以后,患者虽不再用病态思维看待事物,仍会在一段时间内以习惯的病态人格处理事物关系。此时辅以心理医治,犹如双管齐下,将使整体病况迅速好转,心理治疗在病态人格矫正方面起着重要作用。

预后

预后不良

预防

本疾病为心理疾病,需要注意早期进行心理健康教育

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创建者:曾波涛

青岛市精神卫生中心 临床心理科

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最近更新:2018年02月06日 11:14

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