咳血
咳血指喉及喉以下呼吸系统任何部位的组织出血且血液经口腔排出。临床所见咳血量有多有少。咳血量无论多少，常提示重要的器质性病变。大量咳血可引起窒息等危及生命。常见的咳血原因为呼吸及循环系统疾病，其他少见。
家庭治疗
1.咳血患者，应立即就医，查明原因。
2.咳血时保持冷静，平卧位或患侧卧位，头偏向一侧，将血咳出，避免下咽及憋气动作。
3.患侧冰敷止血。
4.咳血期间，注意休息。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 支气管扩张 | 支气管扩张最常见的症状为反复的咳嗽、咳痰、咳血。痰常为脓性。支气管扩张可引起大量咳血，甚至致死。胸部X线或胸CT检查可明确诊断。 |
| 支气管炎 | 急性支气管炎咳嗽 常伴咳痰、发热、乏力，有些可有痰中带血。急性支气管炎如未能及时控制，可发展为慢性支气管炎，典型慢性支气管炎患者每于气候变化或季节变化，气温下降时出现咳嗽症状，伴咳痰、胸闷、喘息等。肺部听诊可闻及干湿罗音。肺部拍片正常可肺纹理增多、紊乱。 |
| 肺结核 | 咳血在我国很常见的疾病之一是肺结核，约1/2~1/3的肺结核病人有咳血症状。咳嗽超过2周，抗炎效果差，且伴有咳痰、咳血、胸痛、气短、盗汗、乏力、低热、纳差、体重下降，女性月经失调等，为肺结核可疑症状。应及时拍胸片、胸CT检查，如肺部见可疑结核灶，应进一步做PPD试验、痰抗酸杆菌等检查明确诊断。 |
| 肺癌 | 肺癌患者常见于中老年人，临床常见咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、痰中带血、消瘦、乏力等症状。胸CT常见肺部块影，伴纵隔、肺门淋巴结肿大。确诊需找到肿瘤细胞。 |
| 风湿性心脏病 | 有风湿热史，临床主要表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳血、紫绀等。心脏听诊可闻及病理性杂音。心脏彩超等检查可明确诊断。 |
| 流行性出血热 | 由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。出血除可引起咳血外，常见口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。 |
预防
1.应积极治疗可能引起咳血的原发病。
2.戒烟，减少呼吸道刺激，咳嗽剧烈者应用止咳药。
3.出现咳血症状，应及时到医院就诊，查明原因。
警示症状
如出现咳嗽后咳出鲜血或血痰，即为咳血，应及时就医，查明原因。
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