肺部细菌感染所致发热
肺部细菌感染所致发热是指细菌感染肺部导致炎症所引起的发热。其症状变化较大，可轻可重，决定于病原体和宿主的状态。常见有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎。
家庭治疗
1.肺部细菌性肺炎常较重，急性期应在医院治疗，尤其老年人、婴幼儿、体弱者。
2.出院后需继续治疗者，应遵医嘱用药。
3.注意休息、保暖、戒烟、避免呼吸道刺激。
4.出院后如出现发热、咳嗽、咳痰等症状加重，应及时到医院复诊。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 肺炎链球菌性肺炎 | 肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。听诊肺部可闻及罗音，肺部拍片见肺部大片阴影。痰培养鉴定出化脓性链球菌。 |
| 金黄色葡萄球菌肺炎 | 常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者。本病起病多急骤，寒战、高热，体温多高达39～40℃，胸痛，痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。毒血症状明显，全身肌肉、关节酸痛，体质衰弱，精神萎靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。化验白细胞计数增高，痰、血等标本中培养出金黄色葡萄球菌可确诊。 |
| 肺炎克雷白杆菌肺炎 | 起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等，全身衰弱。痰或支气管分泌物涂片和（或）培养查到肺炎克雷白杆菌，是确诊的依据。 |
| 流感嗜血杆菌肺炎 | 本病有两个高发年龄组，即6个月～5岁的婴幼儿组和有基础疾病的成人组。秋冬季为发病高峰季节，常发生于上呼吸道感染之后。表现为发热、咳嗽、咳脓性痰、呼吸急促、发绀。肺部呼吸音低，闻及湿啰音，少数并发脓胸。痰液涂片革兰染色镜检见到短杆状或细小的多形性革兰阴性杆菌有提示诊断意义，胸腔积液或血液培养的阳性结果具诊断价值。上述培养结果行荚膜肿胀试验或免疫荧光试验可确诊，行细菌分型更具参考价值。 |
| 铜绿假单胞菌肺炎 | 起病急，多呈稽留热或弛张热，热程可长达1～2周。全身中毒症状明显，起病急，寒战.高热，体温高峰在清晨或上午是其特征之一。咳嗽，大量黄色、翠绿色脓痰。气急、发绀、胸痛等。患者有湿性啰音闻及，30%～50%发生脓胸，病情严重时神志模糊易并发呼吸衰竭、肾功能不全、休克、电解质紊乱、心衰等。标本中分离出细菌可确诊。 |
| 军团菌肺炎 | 常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染。典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热，常达39.5～40℃，半数以上病人持续高热≥40℃。有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸费力等呼吸道症状。尚可合并其他系统感染症状。呼吸道分泌物、痰、血或胸水中培养出细菌可确诊。 |
预防
- 加强体育锻炼，增强体质。
- 减少危险因素如吸烟、酗酒。
- 年龄大于65岁者可注射流感疫苗。
- 对年龄大于65岁或不足65岁但有心血管病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者，可注射肺炎疫苗。
警示症状
肺部细菌感染所致发热，是临床常见感染性疾病之一。多较重，尤其婴幼儿、年老体弱者，应及时到医院诊治。平时有慢性基础病者，应积极治疗原发病，注意锻炼身体，增加营养，提高抗病力。
健康问答
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肺部细菌感染所致发热 军团菌肺炎 肺炎链球菌性肺炎 咳嗽 胸痛 胸闷
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