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癌性发热

由癌组织坏死与细胞破坏的产物被吸收而导致的无菌性炎症,常可引起发热,称为癌性发热。诊断癌性发热要除外感染性发热。癌性发热时间可长可短,大多为中度以下发热。常见的疾病有癌、白血病、淋巴瘤等。
伴随症状: 咳嗽   乏力   纳差   体重减轻   恶心   淋巴结肿大   肝大   贫血  
发病部位: 全身  

家庭治疗

1.在医师指导下行针对病因的治疗。
2.发热时可采用物理降温如擦浴、冰 敷等;药物降湿:如解热镇痛类药物,糖皮质激素类药物等。
3.如发热较高,不能除外感染,应到医院诊治。

病因

可能疾病 疾病描述
淋巴瘤   局部主要为浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性。早期活动,孤立或散在,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动。可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。亦可出现多系统受累、侵害。怀疑时做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。
肺癌   肺癌最常见的症状是咳嗽,可有痰中带血或咯血。胸痛常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛,随病情发展,胸痛常难以忍受。另外,可有胸闷、气急、消瘦、乏力等症状,肿瘤组织坏死可引起发热。肺部影像学检查常见块影,伴肺门、纵隔淋巴结肿大。
急性白血病 白血病本身引起的发热多为低热,如发热较高,应考虑感染可能。常见有贫血、出血等症状。及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大、胸骨下端压痛,以及其它部位的骨和关节痛等。结合外周血象和骨髓细胞学的检查,可作出初步诊断。
肾细胞癌 肾癌的表现可以多种多样,肾癌典型的“三联征”表现为血尿、腰痛和肿块。发热为全身症状之一,其他可有高血压、贫血、肝功能异常等全身表现。确诊需病理活检。
肝癌 肝癌本身所致发热一般为低热,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等。影像检查可发现肝部占位性病变。肝穿刺病理活检等可明确诊断。

预防

1.积极治疗原发病。
2.适当锻炼,增加营养,提高免疫力,避免受凉,减少合并感染性发热的机会。

警示症状

癌性发热多为39℃以下,但亦可为高热。抗菌素治疗无效。有时癌性发热会持续较长时间,甚至数月,除针对肿瘤用药外,处理发热的措施主要为降温对症处理,减轻患者症状,改善生活质量。如有寒战、发热或体温明显升高,应考虑感染可能,及时到医院诊治。

健康问答

  • 癌性发热能用抗菌素治疗吗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    癌性发热为肿瘤细胞坏死、组织坏死后引起的无菌性炎症所致,为非感染性发热,通常抗感染治疗是无效的。现代医学目前还不能完全控制癌性发热,...,以对症处理为主。包括药物降温、物理降温等措施。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 13:59

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