复发性、耐药性卵巢上皮性癌
复发性、耐药性卵巢上皮性癌是指经过满意的肿瘤细胞减灭术，患者对初期的化疗有反应，但在完成化疗后6个月内临床再次出现肿瘤复发的征象。
疾病知识
症状
1、CA125升高；
2、出现胸、腹水；
3、体检发现肿块；
4、影像学检查发现肿块；
5、不明原因肠梗阻。
2、出现胸、腹水；
3、体检发现肿块；
4、影像学检查发现肿块；
5、不明原因肠梗阻。
病因
复发病因与肿瘤组织学类型、遗传、内外环境、治疗方式等相关。
检查
1.肿瘤标记物检查
CA125是卵巢上皮性肿瘤比较敏感的肿瘤标记物，特别强调动态观察有助于判断，复发初期CA125升高不太显著。
2.影像学检查
B超、CT、MRI检查可以明确病灶位置、脏器受累情况及推测手术的可行性。条件允许者可行正电子发射断层显像技术提示盆、腹腔内异常高代谢病灶。
诊断
既往有卵巢癌病史，经过满意的肿瘤细胞减灭术，患者对初期的化疗有反应，但在完成化疗后6个月内临床再次出现以下表现：
1、CA125升高；
2、出现胸、腹水；
3、体检发现肿块；
4、影像学检查发现肿块；
5、不明原因肠梗阻。只要存在上述中的两项可以诊断。
治疗
对这类患者治疗效果很不理想，除了为解除肠梗阻，一般不考虑手术治疗。治疗原则是改善生活治疗、控制肿瘤的进展，最大限度的延长无铂间期，最好采用无铂单药治疗。改善患者是生存质量应为主要的治疗目标。
预后
很差。
预防
定期筛查、早发现、早治疗、做好随访。
应缩短CA125的复测时间，提高警惕性，如有CA125进行性升高，尽管不太显著，临床应予干预，做进一步检查。多数患者因病程时间长对疾病变化有所了解，因此对肿瘤标记物尤其敏感，严重影响情绪，但CA125既有假阳性可能(如炎症)，也有假阴性，因此临床医师的解释显得极为重要。
健康问答
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复发性卵巢癌是怎么发生的？
卵巢恶性肿瘤的复发机制尚不明了，复发率仍较高。卵巢癌的复发是所有妇科肿瘤专家面临的严峻挑战。
科普文章
参考资料
复发性卵巢恶性肿瘤的诊治规范(建议) - 中华妇产科杂志 - 200338 ( 11 ).
正电子发射体层显像在诊断复发性卵巢恶性肿瘤中的价值 - 中华妇产科杂志 - 200338 ( 11 ).
18F-FDG符合线路在诊断复发性卵巢恶性肿瘤中的价值 - 中国医学影像技术 - 200824 ( 2 ).
词条标签
卵巢癌 卵巢恶性肿瘤 复发性卵巢癌 复发性、耐药性卵巢上皮性癌
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