急性中毒出现恶心、呕吐、流涎、舌及咽喉部疼痛，腹痛、腹泻，粪便黑色，皮肤、 粘膜出血，头痛、痉挛、肝肿大、黄疸，尿内出现蛋白及管型，甚至发生急性肝肾功能衰竭。应用大量次硝酸铋，可同时出现亚硝酸盐中毒的症状，如头晕、面红、脉 速、胸部压迫感、呼吸困难、发绀；重症由于心血管麻痹，可以发生血压降低、体克 等。因次没食子酸铋、碳酸铋、硅酸铋等中毒所引起的脑病，有头痛、失眠、精神异常；继之精神错乱、肌肉强直、运动失调、构音障碍、幻觉、惊厥等。对铋盐过敏者， 肌注后可出现发热、皮疹、急性溶血，偶见剥脱性皮炎。长期应用铋剂可致多发性神经炎、口炎、齿龈肿胀，口腔粘膜的色素沉着及牙龈上发生黑线。

过量或长期接受铋剂所致，如治疗婴儿腹泻、口腔炎、梅毒、消化性溃疡、烫伤及膀胱造影时出现。如哺乳期妇女乳头皲裂涂抹含铋的油膏，被婴儿吸入亦可中毒。 可溶性铋盐可迅速由胃肠道吸收。吸收后的铋在体内分布以肾脏、肝脏最多。可引起肝细胞混浊肿胀，并有局灶性坏死，肾脏近曲小管细胞发生退行性变以及核内、胞浆包涵体的改变，引起肝肾损害。不溶性铋盐吸收量很少，主要由粪便中排出，但若大量或长期应用亦可导致中毒。

1.尿中可见蛋白、红细胞及管型。