本病临床症状可不明显或仅有少量血痰,气急、紫绀、刺激性咳嗽、咯血及气胸则提示存在较严重的气管支气管损伤。颈部穿透伤患者可发现开放伤口中有漏气。皮下或纵隔气肿为气道破裂穿孔的主要表现,可伴有咯血和呼吸困难。胸部闭合伤病例若气道破口不与胸膜腔贯通可无气胸,而多数病例破入胸膜腔后引起严重的持续性的气胸。
插管引起的气管撕裂几乎均发生于膜部,且多为纵形的裂口,长度多与气囊长度相仿(4-6cm),但亦可能因插管移位及正压通气等因素而进一步扩大;大多表现纵隔或皮下气肿,少数可伴有气道出血,其危险性在于正压通气下可致张力性气胸而引起呼吸循环衰竭。
由气管插管套囊压迫所致的气管食管瘘,患者表现为通气困难、胃扩张、大量的分泌物潴留于气管支气管中,患者出现肺炎、支气管肺炎和肺脓肿,进食或吞咽甲苯胺蓝等染料后食物及染料会进入气管而呛咳出。