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胆固醇肺炎

胆固醇肺炎又称内源性脂质肺炎,病因及发病机制不明,常继发于肺部慢性炎症、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺纤维化以及糖尿病、慢性酒精中毒有关。也可为原发性,无明显诱因。主要症状为咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
别名: 胆固醇性肺炎  
英文名:
发病部位: 肺部  
就诊科室: 呼吸内科  
多发人群: 40~60岁  
治疗手段: 综合治疗
并发疾病: 呼吸衰竭 NOS  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

胆固醇肺炎,临床上少见,呈慢性经过,主要症状有发热、咳嗽、胸痛、咳痰、偶有咯血等症状。胸片表现为肺不张或肺实变。胸膜常被累及增厚。

病因

本病病因尚不清楚;文献大多提及与肺部慢性炎症、肺脓肿、肺结核、寄生虫、肺癌、肺纤维化、糖尿病、以及粉尘刺激、长期大量吸烟、慢性酒精中毒、全身胆固醇代谢紊乱有关。

检查

1、体格检查:呼吸音减弱、肺部语颤弱、叩诊呈实音
2、实验室检查:痰液抗酸杆菌及PPD试验均为阴性。
3、CT检查:肺上叶可见大小片状软组织密度影,边界不清,邻近肺纹理明显增粗,胸壁胸膜明显增厚,并与病灶粘连。
4、病理组织检查:为确诊和治疗提供依据。

诊断

主要根据病史,临床表现,体格检查、实验室检查、影像学检查、病理组织检查确诊。本病应与肺纤维化以及肺癌鉴别诊断。

治疗

1、本病内科治疗效果差,多以对症治疗,可用糖皮质激素治疗。强的松40mg/d、逐渐减量病维持10mg/d或更少。直到症状完全恢复。
2、病变局限患者可行外科手术治疗,为其诊断和治疗的重要手段。

预后

本病内科治疗效果不尽人意,效果差;建议行外科治疗,多数患者预后良好。

预防

首先应戒烟戒酒、避免二手烟及有害气体吸入、避免粉尘损伤肺部,积极治疗糖尿病及其他肺部疾病等,低盐低脂低糖饮食、适当运动增强机体免疫力。定期体检、早发现、早诊断、早治疗也是预防的关键。

健康问答

  • 胆固醇肺炎是种什么病?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    胆固醇肺炎是以肺泡内含有大量胆固醇和胆固醇酯微粒的泡沫细胞,并继而发生肺纤维化为特征。临床上易误诊为肺癌。主要征象为咳嗽、咳痰、咳血...痰、胸痛、低热下拉查看详情

参考资料

高慧;王剑;刘虎、胆固醇肺炎1例、医学影像学杂志 2007 年 17卷 04 期.

宾怀有;伍国伟、7例胆固醇肺炎的影像学诊断、广西医学 2007 年 29卷 05 期、.

邝健谊;李子平;贺李;孟悛非;王连唐、胆固醇性肺炎的CT诊断、中山大学学报(医学科学版) 2011 年 32卷 04 期.

赵堂海 闫玉华 王伟 王芳泽、胆固醇肺炎的诊断与治疗、 《前卫医药杂志》 1999年02期 加入收藏 投稿.

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年07月03日 10:07

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