1、发病病程：

髓内肿瘤起病缓慢，病程较长，当有外伤、发热时可能会促使脊髓压迫症状加速发展。
2、疼痛：

髓内肿瘤首发症状以疼痛最多见。疼痛可为单侧，也可为双侧，但往往不如神经鞘瘤所引起的疼痛强烈，如病人诉神经根性疼痛，其性质似灼痛，咬痛，刺痛或扭痛者，则应想到可能是后角细胞刺激所致。
3、运动障碍：

运动障碍是髓内肿瘤患者入院时比较多见的。随着髓内肿瘤的发展，患者会出现上肢下运动神经元损伤，如肢体无力、肌肉萎缩、深反射减弱或消失等，还会出现下肢上运动神经元损伤，如肌张力增高、出现病理反射等，严重者还会出现瘫痪。
4、邻近结构症状乱：

髓内肿瘤继发脊髓空洞、上颈髓髓内肿瘤向上生长、上颈及延髓囊肿，均可造成后组颅神经麻痹，出现声音嘶哑、吞咽困难、咽反射消失、软腭无力、不对称、胸锁乳突肌或舌肌萎缩等；甚至引起眼震和共济失调等小脑体征。
5、蛛网膜下腔出血

目前主要认为髓内肿瘤与脊髓空洞有密切关系，但根本原因尚不清楚。

发病机制：

１、室管膜瘤：起源于中央管的室管膜细胞，质较硬，大部分组织学上为良性，无囊性包膜形成，常有明显分界，很少浸润邻近的脊髓组织。通常富含毛细胞的特殊结构，尚不清楚是否富含毛细胞特征预示病变预后良好。

２、星形细胞瘤：包括低级别纤维性和毛细血管型星形细胞瘤，恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤及神经节胶质细胞瘤，偶见少枝胶质细胞瘤。虽然恶性程度较低，但因呈侵袭性生长，边界不清。

３、胶质母细胞瘤：虽少见，但恶性度高，全切除困难。其他少见种类尚有皮样囊肿、表皮样囊肿等。

４、血管网织细胞瘤：血管网织细胞瘤系常染色体异常缺陷性疾患，为血管源性良性肿瘤。边缘清晰，包膜完整，与软膜有附着粘连结构，一般肿瘤位于背侧或背侧方。

5。其他肿瘤：胚胎源性肿瘤及囊肿很少发生于髓内部位。脂肪瘤是最常见的胚胎发育异常性肿瘤，大约占髓内肿瘤的１％。这些并非为真性肿瘤，起源于胚胎中胚层组织。它们可因脂肪代谢沉积而增加，在青壮年期增大并产生症状，这些病变被认为是类髓内病变，因为它们通常位于软膜下部位。转移瘤约占髓内肿瘤的２％，肺癌及乳腺癌是最常见的原发肿瘤来源。黑色素细胞瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤、黏液瘤亦为最常见的髓内转移瘤。血管畸形，特别是海绵状血管瘤亦被认为是髓内肿瘤。

1、脊柱MRI检查：

MRI可准确评价脊柱和各种病理情况，T1加权成像适用于评价髓内病变、脊髓囊肿等，能够准确定位髓内肿瘤位置，可作为首选的检查方法。
2、CT检查：

CT检查，可诊断肿瘤大小、形态、数目和侵犯范围等。
3、脑脊液细胞计数（CST）：

对脑脊液中的全部细胞进行计数，有的髓内肿瘤表现脑脊液内淋巴细胞增多，有时可见游离的瘤细胞，转移癌可查到癌细胞，但阳性率并不高。
4、脊柱X 线平片：

直接征象为肿瘤钙化影像，在胶质瘤中很少见，间接征象是肿瘤压迫引起的椎管扩大，椎弓根间距离加宽或局部骨质腐蚀破坏，多个椎体内缘呈弧形吸收，一般征象包括脊柱侧弯，脊柱前突，脊柱裂等，但很多临床医生忽略脊柱X 线平片。
5、脊髓动脉造影：

对血管网状细胞瘤诊断有意义，可见肿瘤呈均匀一致的染色，并可见供血动脉和引流静脉。