皮肤炭疽
皮肤炭疽（cutaneous anthrax）是由炭疽杆菌感染皮肤所致的一种人畜共患的急性传染病。
别名：
malignant pustules
anthrax cutis
英文名：
cutaneous anthrax
发病部位：
前臂、面颈、手等暴露部位
就诊科室：
感染科
症状：
红色小丘疹
脓和血的水疱
焦痂
多发人群：
屠宰工作者、兽医及接触畜类或毛皮的人员。
治疗手段：
药物治疗
并发疾病：
败血症 NOS
是否遗传：
否
是否传染：
是
疾病知识
症状
1、潜伏期一般约1～10天。
2﹒多见于屠宰工作者、兽医及接触畜类或毛皮的人员。
3﹒好发于前臂、面颈、手等暴露部位。
4﹒损害初为红色小丘疹，迅即变成含有脓和血的水疱，疱溃破形成中心有棕黑色似炭块的焦痂，周围有成群小水疱，内含淡黄色液体。病患组织硬而肿胀，但疼痛不明显为其特征。
5﹒起病迅猛，常伴有头痛、畏寒、发热等全身反应，重者可因败血症、脑膜炎、肺炎等而死亡。
病因
皮肤炭疽，是由炭疽杆菌引起的急性外科感染，多见于牛、马、羊等食草动物。人的炭疽都是接触有病的家畜或污染的皮毛所致，故本病多见于农牧民和屠宰、皮革、毛纺业工人和兽医。
检查
1、血常规中白细胞总数及中性粒细胞升高，在分泌物、组织液和排泄物等标本中，涂片镜检发现大量、均一的革兰阳性粗大的杆菌。
2、PCR：检出具有毒力（即通过PCR检验pag和cya基因均为阳性）的炭疽杆菌，或恢复期血清中针对炭疽杆菌毒素的抗体较急性期血清升高4倍以上，可作出本病的确切诊断。
诊断
1﹒职业及接触史。
2﹒具有上述临床症状，如病灶中心呈微凹陷的黑色似炭块的焦痂，周围显著水肿，皮损进展迅速，形成坏死溃疡。
3﹒局部温度不增高、疼痛不显著。
4﹒外周血白细胞可明显升高。
5﹒皮损内容物涂片或培养，可查到排列成链形的革兰染色阳性炭疽杆菌。
6、炭疽皮损一般局部温度不增高、疼痛不显著，可与痈和蜂窝织炎鉴别。
治疗
1﹒及时隔离和治疗患者，报告疫情，污染物应高压灭菌或焚烧。
2﹒首选青霉素治疗，必要时静脉给药。
3﹒对青霉素过敏或耐药者可用四环素类、大环内酯类或喹诺酮类药物。
4﹒局部可外用红霉素或金霉素等抗生素软膏。
5﹒局部严禁挤压、切开引流或切除痂皮，以防感染扩散。
预后
中毒症状严重者可引起败血症和脑膜炎，于数天内死亡。
预防
加强畜类检疫工作，病畜应作严密消毒处理，对畜产品加工前应经过严密消毒，加强对畜牧业及肉类，皮毛工人的卫生宣传教育及防护设备，对此类工作者可注射炭疽疫苗，初次注射0.5ml，6周或6个月后再注射1次，以后每年注射1次。
健康问答
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皮肤炭疽怎么引起的？
由炭疽杆菌引起的急性外科感染多见于牛、马、羊等食草动物。
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