根据体格检查和实验室检查结果可做诊断。
(1)血常规检查可发现患儿白细胞数量明显升高,其中尤以中性粒细胞的增多最为多见。
(2)脑脊液常规可发现患者脑脊液外观呈混浊样,蛋白质含量升高,糖量降低。
(3)取皮肤等坏死部位的脓液渗出物做细菌涂片,可有细菌阳性检测结果,进一步细菌培养可得到利斯特菌感染的实验结果,具有重要诊断意义。
(4)患儿以全身多部位发生的感染、炎症症状为病理特征,病情主要表现为早产的新生儿皮肤有广泛性的浓疱疹,伴有全身发热、腹泻、呼吸困难,随后数周内继发各类感染性病症,脑膜炎较为常见,起病较急,刺激明显,伴有昏迷、抽搐、意识障碍等神经系统受损表现,败血性的肉芽肿病较为多见,多由胎盘感染,体内多脏器受累脓肿形成了肉芽肿,往往出现呼吸和循环系统的衰竭表现,病死率极高,此外体内多部位的局部感染也较为常见,如关节炎、胆囊炎、心膜炎等。
同时本病需与其他具有类似症状的疾病相鉴别。主要与其他的细菌感染相鉴别,奈瑟菌等化脓性菌亦可造成全身性感染,但实验室中细菌学检查有所不同,可做鉴别。