由患者胸部外伤史，体征，以及胸部X线拍片和胸部CT检查结果可以明确诊断。

入院前或院内急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置;在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等，使胸腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进人胸腔。进一步处理应安置闭 式胸腔引流，使用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气孔连接可适当调节恒 定负压的吸引装置，以利加快气体排除，促使肺膨胀。待漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术或电视胸腔 镜手术探查。

张力性气胸是可迅速致死的危急重症。死亡率较高。如及时正确的抢救、治疗，可以获得较好的预后。

张力性气胸的预防主要是要避免胸部外伤的发生，特别是胸部火器伤或锐器伤。高危工作者要注意安全生产，避免外伤的发生。