1. 腹上区（脐上）持续性或复发性疼痛或不适感。 

2. 排便后不缓解，或与大便的次数及性状无关（不是肠易激综合征）。 

3. 没有可用以解释这些症状的炎症性、器质性、代谢性疾病及新生物形成的依据。

予辅助检查排除其他消化系统相关疾病包括： 

①血常规：排除贫血、嗜酸细胞增多和感染因素。 

②肝功能检测：排除肝胆系统疾病。 

③大便常规及寄生虫检查：排除寄生虫感染。 

④红细胞沉降率、CRP、血管炎四项：排除炎性肠病。 

⑤血淀粉酶、脂肪酶，尿淀粉酶：排除胰腺炎。 

⑥腹部超声：排除胰腺、肝、胆道的疾病。 

⑦消化道内镜检查：可用于那些吞咽困难、尽管使用了抑酸剂但症状仍持续的患儿、停药后症状又反复者或考虑有幽门螺杆菌感染相关性疾病者。 

⑧氢呼吸试验：排除乳糖不耐受及肠道菌群失调。  

1. 一般治疗 

①虽然没有明确的功能性消化不良的特别饮食，但有消化不良的临床症状期间，应避免甜食、刺激性食物、高脂饮食等以免加重腹胀、嗳气症状。 

②因为进食频繁可影响胃肠运动的正常节律，应定时定量进餐，不建议白天加用点心，夜间可根据需要加用少量点心。 

③生活作息规律，保证睡眠充足，心态良好，并适当增加运动。 

2. 药物治疗 

根据患儿的临床表现及其与进餐的关系，可选用促动力药、抗酸药和抑酸药等药物，一般疗程 2～4 周。

治疗无效者可适当延长疗程，并可进一步检查，明确诊断后再进行治疗。有 Hp 感染者，需行 Hp 的根除治疗。 

（1）抗酸和抑酸治疗 目前临床上常用的抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝、碳酸钙口服混悬液 等，可以缓解症状。抑酸剂主要有两大类，H2 受体拮抗剂 (H2RA) 和质子泵抑制剂（PPI），它们对胃酸分泌有明显的抑制作用，可以缓解酸相关的症状。目前常用药物有西咪替丁、雷尼替丁等。PPI 对于功能性消化不良症状有改善，目前常用药物有奥美拉唑等。 常用药物的用法用量 ①西咪替丁：口服，新生儿，一次 5 mg/kg，4 次 / 日；1 个月〜12 岁，一次 5〜10 mg/kg（最大量 400 mg），4 次 / 日；12〜18 岁，一次 400 mg，2〜4 次 / 日。静脉注射与滴注，一次 5〜10 mg/kg，2〜4 次 / 日，一日剂量不宜超过 2 g。 ②雷尼替丁：口服，一日 4〜6 mg/kg（—日最大剂量 300 mg），q 12 h 或睡前一次服用。缓慢静脉注射，新生儿，一次 0. 5〜1 mg/kg，3〜4 小时一次；6 个月〜18 岁，一次 1 mg/kg（最大 50 mg），2 次 / 日或 3〜4 小时一次。 ③奥美拉挫：口服，开始治疗 1 mg/kg（—日最大剂量 40 mg），1 次 / 日，有效后减量至 0.5 mg/kg。静脉注射，1 个月〜12 岁，最初 0.5 mg/kg（最大 20 mg），l 次 / 日。12〜18 岁，一次 40 mg，1 次 / 日。 

（2）胃肠动力调节 促动力药物对于功能性消化不良的疗效尚未明确，但一般认为促动力药物可以改善相关的上腹部饱胀、胀满、恶心等症状 [5]。目前常用的药物有甲氧氯普胺、多潘立酮 、红霉素。 常用药物的用法用量：

①甲氧氯普胺：多巴胺（DA2）受体拮抗剂，促进胃及上部肠段的运动。肌内或静脉注射，6 岁以下，一次 0. 1 mg/kg；6〜14 岁，一次 2. 5〜5 mg。具有较强中枢止吐作用，可增加胃动力，但因其可导致椎体外系反应，故不宜应用于婴幼儿和长期大剂量应用。

②多潘立酮：拮抗胃肠道 DA2 受体介导的平滑肌松弛。口服，一次 0.3 mg/kg，3 次 / 日。

③红霉素：结合并激动胃动素受体，产生促动力效应。口服，一次 3〜5 mg/kg，—日 3 次，餐前 1 小时服用。 

（3）胃黏膜保护 因为功能性消化不良患儿一般存在胃酸相对或绝对增多，所以，理论上胃黏膜保护剂也可能具有一定的缓解作用。目前常用药物有蒙脱石散。 

（4）抗幽门螺杆菌治疗 Hp 感染在功能性消化不良的发病机制中未完全明确，有资料显示根除幽门螺杆菌治疗有利于症状缓解，但也有研究未能证明功能性消化不良患儿可获益 。所以，应严格把握指征，不能盲目抗 Hp 治疗。 

（5）其他对症治疗 

排除其他的器质性病变因素后，社会、心理的刺激因素也可导致相关的症状，心理学治疗对于功能性消化不良患儿是有益的。抗抑郁药的使用虽然有争议，但对于抑郁、焦虑明显的患儿是有帮助的。常用的有三环类抗抑郁药、选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂等，建议在专科医师指导下服用。  

2、当孩子出现功能性消化不良的时候，经过适当的调理治疗，加之对孩子的生活习惯、作息方式等加以调整，可以让患儿的功能性消化不良的症状得以缓解，还能有效的控制孩子的发病。

3、对于功能性消化不良的小儿来说，家长们发现孩子发病的时候一定要及时查找发病原因，在专业医生的帮助下去除发病诱因，对孩子的病情康复是比较重要的，如果诱因不能去除，则很可能导致患儿的功能性消化不良症状反复发作。

4、在日常生活中，家长们可以通过一些饮食调整来增强孩子的消化系统功能和脾胃功能，孩子出现不适的时候，可适当的根据孩子的情况进行食疗，积极调整孩子的不适，增强脏腑功能，有效的促进患儿康复。

2、调整食物种类，饮食结构合理，建立良好的生活习惯。不挑食、饮食要有节制，少吃生冷食品。 

3、吃饭时保持患儿心情舒畅，避免心理紧张因素。 

4、尽量避免服用对胃有刺激的药。阿司匹林、布洛芬等。