判断患者意识障碍程度，主要根据患者的神经系统体格检查，包括意识水平、脑干反射、运动反应和呼吸节律等。这些检查均需要由受过专门训练的医务人员进行，主要原理是通过观察患者对各种刺激的反应。 格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）是目前最常用的评估急性意识障碍程度的量化工具（昏迷量表），1974年英国神经外科医师Teasdale和Jennett在格拉斯哥（Glasgow）针对颅脑外伤伴意识障碍患者设计的，分为睁眼反应、语言反应和运动反应，最高15分，最低3分，评分越低表明意识障碍程度越重，一般9分以下为昏迷状态。格拉斯哥昏迷评分由于客观可靠，简单易行，很快就被应用到各种脑损伤患者评估，并推广到全世界。辅助检查神经电生理：EEG、SEP；特殊检查：MRI、PET/CT、脑磁图可以明确诊断

一、处理原则： （1）保证呼吸道通畅，必要时气管插管或气管切开，并辅助呼吸，定时吸痰； （2）维持循环功能，纠正心衰、休克，心脏骤停时应紧急心肺复苏； （3）建立静脉通路，纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱； （4）纠正脑水肿与脑疝（甘露醇、甘油果糖静滴、呋塞米静推等）； （5）急性期降低脑代谢，减少脑耗氧量，保护大脑； （6）其他对症治疗：如抗癫痫，预防血管痉挛和再出血，控制高热，营养神经等； （7）对因治疗； （8）必要时请相关科室会诊

格拉斯哥昏迷评分，14-12分为轻度意识障碍预后良好，11-9分为中度意识障碍积极治疗尚可， 8分以下为重度意识障碍预后最差

避免颅脑损伤、积极治疗原发病（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑积水、中毒、缺血缺氧性脑病等。）是预防本病的关键。’