根据临床经验得出，高血压血管粥样硬化是脑实质出血最常见的原因，一般年龄较大，近年有年轻化趋势。另外动脉瘤、血管畸形、感染等也可引起脑实质出血，且是青少年中非外伤出血的主要原因。肿瘤也可合并出血，有时可掩盖肿瘤本身。那么，脑实质内出血的症状表现是什么呢?下面由专家为我们详细讲解。
早产儿、出血性梗塞、凝血机制障碍和医源性抗凝治疗等均可导致脑实质出血。脑实质出血又称脑溢血，是指脑实质内的出血，是发病率和死亡率均较高的疾病，脑出血起病非常突然。
脑实质出血的症状表现：
1、中老年、多有高血压病史，多在活动或用力、激动状态下突然起病。症状体征与出血部位及出血量有关；
2、起病早期多有血压升高、心率快、呼吸急促，不同程度的意识障碍；
3、数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力或和麻木、口角歪斜、讲话不清，嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等；
4、眼底检查可见视网膜动脉硬化、视网膜出血，偶见视乳头水肿；
5、多数病人脑膜刺激征阳性；
6、脑叶出血：额叶、顶叶、枕叶、颞叶相应的功能损害症状。
7、基底节区：病灶对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲；出血在左半球者常有不同类型的失语；出血量大或出血靠近丘脑(内侧型或混合型)者常有高热、瞳孔小、昏迷及颞叶勾回疝表现。
8、桥脑出血：交叉性瘫痪，即出血侧面神经和外展神经麻痹，对侧肢体瘫痪；交叉性感觉障碍，即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍，双眼向患侧凝视；重症者双瞳孔缩小、昏迷、去脑强直或四肢瘫痪、高热、中枢性呼吸困难等。
9、脑室出血：常无局灶定位体征，表现颅高压症状及脑膜刺激征阳性(易误诊为蛛网膜下腔出血)；重症者出现昏迷、双瞳孔缩小、中枢性高热等。
10、小脑出血：多表现头晕、频繁呕吐、眼球震颤、共济失调、意向性震颤、行走基底部加宽。出血量大者可表现突然昏迷及枕骨大孔疝表现。
